第7章 腹泻肠炎老偏方，肠道活泼又健康(3)

　　症状：慢性结肠炎，大便时干时稀，便秘和腹泻交替出现，腹胀腹痛

　　很老很老的老偏方：

　　①取等量的柴胡、枳实、芍药、炙甘草，捣碎后过筛为细末，每次服3克，一日2～3次，连服3～5天。

　　②取香连丸30克，研成细末，每次服用6克，一天3次，以米汤送服，连服3～5天。

　　③取茯苓30克、红枣10个、栗子肉50克、粳米100克、白糖适量，将茯苓、红枣、栗子肉、粳米加水煮熟，食时调入白糖。每周服用几次，坚持1～2个月。

　　今年夏天，46岁的梁先生经亲戚介绍，专程来找我看病。初见梁先生时，他的脸色晦暗，形体消瘦。陪同他来看病的妻子说，梁先生患有慢性结肠炎十多年了，最初那段时间他吃什么都会拉肚子，最多的时候一天跑了十多趟厕所，吃点东西就恶心呕吐，腹胀、腹痛更是家常便饭，也吃了不少药，但病情总是反反复复。

　　梁先生说，每次心情不好时病情会特别严重。由于最近工作上出了点问题，他精神压力也比较大，所以这个病又复发了。大便时干时稀，还有腹胀、腹痛、排便不畅、大便带血、里急后重的症状，这次他不再看西医，希望中医有解决的办法。听完了梁先生的病情描述，一般医生都会建议他先做肠镜检查，以排除大肠癌、肿瘤等病变的可能。但由于梁先生一个月前已经做过检查，已排除了恶变的可能，我就放心地用中医的方法给他辨证治疗。

　　中医认为，结肠炎主要是由感受外邪、饮食不节、情绪不畅等因素诱发，由实热或寒湿蕴结在肠里，胃肠血络受伤、气血不畅导致的。这个病发展缓慢，病程较长，容易损伤正气，导致脾胃虚弱。如果继续发展下去，则会损伤阳气，导致脾肾阳虚。这时患者对病毒、细菌的抵抗力会进一步下降，很容易病从口入，若再受到湿邪攻击，就很容易缠绵难愈。时间长了，毒素就会入血，散布到身体其他地方。这个病的症状多是虚实夹杂，特别是中老年人，大多在虚证的基础上夹有湿热、气滞、血瘀等症。当邪盛正虚的时候，也就是急性发作期，治疗宜祛邪扶正，要先用清热化湿、凉血解毒、消积导滞的方法搞定实证，紧接着再用行血调气的方法，达到“行血则便脓自愈，调气则后重自除”的效果。当实证消除后，还要再用补中益气、温阳固涩的方法调理虚证，才能从根本上解决问题。

　　梁先生病史很长，他虚实夹杂的情况不是使用一两个调理脾胃、健脾益肠的方子就能解决的。在治疗时只有健脾和中、阴阳同补，才能从根本上解决问题。梁先生说心情不佳时容易发病，还有腹胀、消化不良的情况，这在中医上属于肝气犯胃、肝气郁结；另外，他还有大便带血、舌苔黄腻的症状，是湿热蕴结的表现，那么治疗时应先疏肝解郁、清热燥湿、行气止痛。我就给他开了四逆散和香连丸。四逆散由柴胡、枳实、芍药、炙甘草等材料组成，这个方子出自《伤寒论》，是疏肝解郁、调和肝脾的祖方，主治阳郁厥逆，肝脾气郁。方中柴胡可疏解肝郁，芍药养血敛阴，枳实行气散结，炙甘草缓急和中，这四味药搭配在一起，可缓解肝脾气郁、手足不温、脘腹胁痛、泻痢下重等症。具体方法是取等量的柴胡、枳实、芍药、炙甘草，捣碎后过筛为细末，每次服3克，一日2～3次，连服3～5天。

　　香连丸可以去药店买现成的，它也是老方子，主要材料是黄连、木香，两样材料搭配在一起可清热燥湿、行气止痛。现代医学研究证明，黄连及木香对痢疾杆菌及其他肠道致病菌具有明显的抑制及杀灭作用，因此，临床上常用香连丸来治疗痢疾、肠炎及腹泻等症。临床观察表明，香连丸治疗细菌性痢疾显效快，疗程短，不良反应小。发病时，我们可以取香连丸30克，研成细末，每次服用6克，每天3次，以米汤送服，连服3～5天，它对湿热引起的腹泻很有疗效。

　　梁先生按方服用了1周后来我这里复诊，他说自己大便带有脓血、腹痛泄泻、里急后重等症状已经缓解，但还是四肢乏力，偶尔腹泻，大便清稀，饭后容易消化不良。我建议他服用几天参苓白术散调理体质平衡，以治疗脾虚，巩固疗效。之后再采取食疗补脾的方法，多吃红枣栗子粥，做法是取茯苓30克、红枣10个、栗子肉50克、粳米100克、白糖适量，将茯苓、红枣、栗子肉、粳米加水煮熟，食时调入白糖。每周服用几次，坚持1～2个月。

　　这个方子益气健脾，和中止泻，适用于脾虚型慢性结肠炎。另外，还可多吃黄芪、山药、莲子、白术等补脾的东西。

　　最后，我嘱咐梁先生平时要注意饮食，食疗应当坚持。食疗时可灵活变通，有热清热，当湿热、大便干结时可用马齿苋、金银花等清热的东西煮粥，连服几天可清热解毒；当腹部冷痛、拉清水便时，可吃生姜等温热的东西驱寒，病情缓解后，再继续服用温补脾胃的东西。

　　几个月后，我接到了梁先生的电话，他告诉我，他按我说的食疗了三个月，腹泻、便秘的症状已经完全消失了。

　　24.腹泻便秘交替出现，胡萝卜解救肠道敏感

　　症状：肠易激综合征，肠道敏感易拉稀，情绪不佳时加重，腹泻和便秘交替出现

　　老偏方：

　　①取胡萝卜一根，洗净、削皮，切成小块；蒸烂后，用小勺压成泥，可稍加水搅拌，分2次服用。每天吃1根，连吃3～5天。

　　②取胡萝卜一根，洗净、削皮，切成小块；放入榨汁机中，加入清水，用榨汁机榨汁，加入蜂蜜搅拌即食，连服3天。

　　不少人向我抱怨，他们的肠道很“娇气”，很不好伺候，只要饮食稍微不注意或情绪低落，肚子就会一直“咕噜咕噜”叫，老想上厕所。前两年，有个找我做健康访谈的记者就有这个情况。这位年轻的记者平时工作压力很大，她一焦虑就便秘，心情低落时就容易腹痛、腹胀，拉黏液便。这样的症状交替出现，持续了大半年，她才终于下定决心去医院做一次全面的检查。可是检查下来，却没发现胃肠有什么器质性病变。她跟我聊起这个情况，我就给她检查了一番，诊断她得的是肠易激综合征。

　　肠易激综合征不是什么大病，它和胃神经官能症一样，属于胃肠功能紊乱性疾病。主要是由肠道敏感痉挛而引起的，患者肠道壁并无器质性病变，又称为肠神经官能症、过敏性结肠炎、痉挛性结肠炎等。近年来，这个病发病率急剧上升，多发于中青年人。精神因素是这个病的主因，不少人可出现植物神经功能紊乱的症状，如焦虑、紧张、失眠、神经过敏等。那些内向、消极、精神压力大，以及情绪波动大的女性，最容易得这个病。另外，那些长期使用药物的人会出现肠道菌群失衡，肠道也会变得比常人敏感。

　　这个病常用解痉、止泻、导泻及胃肠动力调节剂等药物治疗，精神出现严重问题的人，也可适当服用抗抑郁、抗焦虑的药物，但这些药吃多了很伤身体，不如食疗安全。我建议这位女记者拉肚子的时候不妨多吃煮熟的胡萝卜泥。方法是：取胡萝卜一根，洗净、削皮，切成小块；蒸烂后，用小勺压成泥，可稍加水搅拌，分两次服用。每天吃1根，连吃3～5天。

　　这位女记者是第一次听说胡萝卜能治疗腹泻，问我其中有什么原理。我告诉她，中医认为，这个病常因肝气偏盛、横逆犯脾而导致。病人常在抑郁、恼怒或精神紧张时出现腹痛、腹泻等症状，一般腹泻来势较急，泻后痛减。对于这种情况，吃胡萝卜正合适。胡萝卜味甘，性平，入肺、脾二经，有健脾化滞、补肝明目、清热解毒的功效，常用于肠胃不适、腹泻、小儿营养不良等症的治疗。从现代医学的角度来解释，胡萝卜能治腹泻，主要是因为它富含果胶，可使大便成形并吸附肠道内的细菌和毒素。国外研究发现，胡萝卜中的有效成分胡萝卜素、核酸、双歧因子等可以有效保护肠黏膜，增加肠道内的有益菌数量，降低腹泻的发生率，能有效防治肠道疾病。此外，胡萝卜中还含有一定量的矿物质和微量元素，可补充因腹泻而丢失的营养物质，对小儿腹泻、成人因肠胃功能紊乱引起的腹泻都有疗效。

　　这位女记者听到这里又问为什么有的医生说吃胡萝卜可以治疗便秘。我告诉她，胡萝卜确实能治疗便秘，这主要是因为胡萝卜含有丰富的纤维素。纤维素可吸附大量水分，增加粪便量，促进肠蠕动，加快粪便的排泄，起到治便秘的功效。但用胡萝卜通便时，吃法跟治疗腹泻时不同，最好生吃。生吃胡萝卜口感不错，脆脆甜甜，还容易让其中的水溶性维生素和钙、磷、铁等矿物质被人体吸收。不喜欢直接吃，也可喝些鲜榨的胡萝卜汁。取胡萝卜一根，洗净、削皮，切成小块；放入榨汁机中，加入清水，用榨汁机榨汁，加入蜂蜜搅拌即食，连服3天。这个方法可起到润肠通便、排毒的作用，防治便秘。

　　当然，不是所有肠易激综合征的患者都适合吃胡萝卜。中医将肠易激综合征分为好几种，包括肝气乘脾、脾肾阳虚、肝郁气滞、湿浊困脾等多种类型。而服用胡萝卜主要对肝气犯胃、脾胃有湿热的人适合。对于肝火旺盛、湿热引起的便秘，吃胡萝卜还可润肠通便。但对于气虚、习惯性便秘的中老年人就没有什么效果了。况且胡萝卜久食耗伤正气，体弱气虚、脾胃虚寒、腹部冷痛、畏寒怕冷者不宜多吃。

　　这位女记者听了我的讲解，总算明白了。我提醒她，要根治这个病，平时还要多做运动，多吃栗子、山药、莲子等补脾胃的食物，少喝咖啡、酒，少吃产气的食物如奶制品、大豆等。另外还要解决“心病”，情绪郁闷、常腹泻时，可多喝玫瑰花蜜枣茶，有疏肝解郁、收敛止泻的功效。

　　对于神经衰弱、肠胃敏感，还经常头昏、失眠、体倦乏力、气血虚弱的人士，还可试试一个食疗方。取鸡肉300克、猴头菇100克，将鸡肉切成块状，猴头菇洗净切片，共煮汤，调味后食用，每周3～5次。鸡肉含丰富蛋白质，易为人体吸收。猴头菇味甘，性平，利五脏，助消化，具有健胃、补虚、抗癌的功效，它含有多种氨基酸及维生素，可改善神经衰弱，消除负面情绪，增进食欲，增强免疫力，对胃肠功能紊乱的症状有改善作用。