第62章 科学巨人(13)

　　“这是旧年最后的一日，我高兴这一年已经过去，可是我确定这一年，并不是虚度的。我把我的宗教信仰，从头到尾检讨了一番，我已渐渐能认识上帝了。……我今日的思想和希望，是从6岁起就种下了因，这并不是我强装出来的。我以为我在世上，所最不可缺的，乃是一种职业，一种专门事业。这事业必须是社会上，所最需要的，而且能使我将全身的精力，都用在上面，这是我日夜希望的。有一时期，我曾热切想受大学教育，得高深的学问，可是这不过是暂时的。我毕生的唯一志愿，就是看护事业。万一这志愿不能成功，就专心办教育事业。我所想办的教育，是对堕落的人，并不是普通的青年。”

　　此时，医疗护理在她心中已不仅仅是一种职业，而是一种值得为其奋斗终身的神圣事业，为此她决定独身，将自己的一生奉献给医疗护理业。

　　按照现代社会的逻辑，当你选择一种生活，就意味着同时牺牲另一种生活。南丁格尔知道，未来的漫长岁月中，没有婚纱与钻戒，没有亲爱的丈夫相伴，没有可爱的孩子围绕，她只能和疾病、寒冷、哀号和痛苦为伍。一个没有受过苦的富家小姐，做出这样的决定，需要怎样的胸襟！

　　南丁格尔的一生，非常谦卑，不喜欢人们的尊崇颂扬，她愿意顺着天主的意旨，做她所应做的事。

　　克里米亚战争结束以后，英国全国上下，准备热烈欢迎南丁格尔的归来，政府还派了一艘战舰去迎接她，她委婉拒绝了。1856年8月的一天，南丁格尔悄悄的一个人回到了伦敦。

　　她在想，光靠她一个人的力量还不行，必须让更多的人加入到这一行业来。她的这一创举性想法一诞生，就立刻开始了行动。

　　1855年11月29日，伦敦社会名流共同发起成立南丁格尔基金会，一经呼吁，国人捐款源源而来，单是在克里米亚的军人，一天中就捐助了9000英镑。英国女王捐了一幅威灵顿公爵的画像，并且特地送给南丁格尔一个金质钻石胸针。这一切，决非是一个大家闺秀的无聊消遣或一时冲动，而是真正开创了一项神圣的事业。

　　1860年，南丁格尔用公众捐助的4400英镑南丁格尔基金，在英国圣·托马斯医院内创建了世界上第一所正规护士学校——南丁格尔护士学校。随后又着手助产士及济贫院护士的培训工作。

　　这所被后人认为是世界上第一所正规护校的办学宗旨是将护理作为一门科学的职业，试验一种非宗教性质的新型学校。她对学校管理、精选学员、安排课程、实习和评审成绩都有明确规定并正式建立了护理教育制度。她深感培育护理人才极不容易，遂订立两项原则：其一，护士不可只做“刷洗工”的工作；其二，除非受过训练，否则，不可做护士长并教导他人。

　　南丁格尔对学校的计划及基本原则有：“护士必须在专门组织的医院中，接受技术训练，护士必须住在适应提高道德和遵守纪律的学校宿舍中。”她拟定了“学生操行和学业成绩日报表”。1871年，圣多马斯医院新的建筑落成，南丁格尔护士学校也随之扩充，她主张学校应成为护士之家，是一个道德、宗教与实务的训练场所。学生一律住校，由修女任舍监，鼓励她们读书，参加圣经班聆听音乐以发展她们的兴趣，她希望她的学生们绝对忠诚并热心于专业护理工作、勤勉而符合道德规范。这所学校第一届有15名学员，到1890年，经过30余年的护理教育培养学员1005名，大多优秀者均被英、美、亚洲各国医院聘请去开办护士学校。南丁格尔的学生们遍布英国各大医院并且远及英国本土以外。

　　她完全没有意识到自己做了多么伟大的事情，她开创了现代护理专业这一伟大事业。这对整个人类是一项空前的贡献，为此，她当之无愧被后人誉为护理事业的先驱。

　　后来，欧美各国南丁格尔式的护士学校相继成立。“南丁格尔护士训练学校”的课程和组织管理成为欧亚大陆上许多护士学校的模式。随着受过训练的护士大量增加，护理事业得到迅速发展，国际上称之为南丁格尔时代。

　　1863年时，英国的疾病命名与分类混淆不清，各地医院各自为政。南丁格尔制定了医疗统计标准模式，被英国各医院相继采用，被公认为一件了不起的贡献。

　　即使如此，她依然没有停止自己前进的脚步。她开始著书立说，她的主要著作《医院笔记》《护理笔记》等成为医院管理、护士教育的基础教材。她撰写的著作和100多篇论文多年来一直被认为是护理教育和医院管理方面的重要贡献。

　　1859年12月，她在《护理札记》中写道：“我们没有更好的语言，来表示护理这一词语，所以就使用了‘护理’这二字。”这本书一出版就被医疗卫生界的著名人物认为是“头等重要的著作”和“划时代的稀有著作”。

　　《护理札记》成为护士必读的经典之作。不但英国本土大为风行，在美国也深受欢迎。后来，作为护士学校教科书被译成多种外国语本发行。

　　书中精辟指出护理工作的社会性、生物性和精神对自体的影响等。她以事实、数据和观察为根据，总结了工作的原则、经验、规则和培养方法等，为护理学趋于科学做出了重要的贡献。她指出“护士要做的就是把病人置于一个最好的条件下，让身体自己去恢复”，在南丁格尔任伦敦妇女医院院长时，她明确提出：护士除救治病人外，还要求做好下列护理工作，如使病房空气新鲜、环境舒适、整洁安静，做好生活护理、饮食护理、增加营养等等。对病人的饮食的营养问题、阳光、病房空气、环境的绝对安静等都提出了具体要求和标准。

　　她强调护士应由品德优良，有献身精神和高尚的人担任，要求护生做到“服从、节制、整洁、恪守信用”。她不但重视护理教育，而且重视护士的品德教育。每年从1000～2000名入学申请中挑选15～30名学生入学，大多数学员由她亲自挑选，条件是有教养、进取心、思想敏捷、灵巧、判断力强并有一定的教育水平和宗教信仰。她认为，具有这些品质和条件才适合成为护士。她要求妇女“正真、诚实、庄重”，并说“没有这三条，则将一事无成”。

　　1859年，南丁格尔完成一本《医院摘要》，对医院建筑与医院管理，提出革命性理论。

　　南丁格尔指出许多医院在建筑上的缺点，认为医院的建筑设计首要条件是不能给病人带来危害，强调医院的建筑不在于它的豪华，而首先应考虑病人的舒适、安全、福利和卫生。她根据调查的资料对医院的环境卫生管理，病房的建设，陈设、床位的数量，清洁设备和便于工作和管理布局等，均提出了较详尽的论据。她强调良好的建设、卫生与管理可使病人获得更好的护理。她提出新的病房管理意见，改变了护理观念。

　　这本书对当时的影响与冲击很大，被视为医院改革的权威言论与范本，国内外许多护士纷纷求购。自南丁格尔办学以后的一百多年来，护理事业不断发展，二十世纪的护理学与南丁格尔创立的护理学已大不相同，在护理学的知识结构、护理的目的、护理的对象、护士的作用各方面发生了极大的变化，但是，南丁格尔对护理工作的认识和改进以及颇有见地的独到见解在当时和现在，仍有深远的影响与指导作用。

　　1910年的一个晚上，南丁格尔这位90岁的疲惫老人，在睡梦中安然长逝。为了永远纪念她，国际护士协会和国际红十字会，把她的诞生日5月12日定为“国际护士节”，并决定以南丁格尔的名字命名最高护士名誉奖，即“南丁格尔奖”。自1912年以来，每两年对各国卓有成就的护士颁发“南丁格尔奖”一次。中国做出卓越贡献的优秀护士有许多获得了“南丁格尔奖”。

　　护士必须要有同情心和一双愿意工作的手。

　　——南丁格尔

　　我高兴我的青年时期，已经过去，更喜欢它永不再回来。这完全是无知和受束缚的时期，准备着不能成功和幼稚的思想，希望今后我真正能占领我自己。

　　——南丁格尔

　　心理大师弗洛伊德

　　西格蒙德·弗洛伊德（Sigmund Freud，1856—1939）奥地利医生，精神病学家，心理学领域的新学派——精神分析学的创始人。弗洛伊德在人类行为学方面提出了不少革命性的、颇有争议的观点。他还为治疗行为方面的疾病建立了一套新的体系。

　　1856年5月6日，弗洛伊德出生在摩拉维亚洲弗赖堡的一个中产阶级家庭，父母都是犹太人。他起初的名字是西吉斯蒙德，再加上一个犹太字所罗门，但是17岁那年，他把第一个字改为西格蒙德。