第5章 婴幼儿的体格发育特点

　　新生儿的体格特点

　　足月出生的新生儿平均体重约3000～4000克，身高50厘米左右，男婴比女婴稍高；初生时的平均头围为男婴34厘米，女婴33.5厘米；出生时平均胸围为男婴32.4厘米，女婴32.2厘米（数据仅供参考，每个孩子都不一样）。

　　新生儿体态与成人不同，显示上长下短的特点，上身（以耻骨联合的上缘为分界线，该线到头顶的部分为上身，到脚跟的部分为下身）平均为30厘米，约占身高的60％，下身平均20厘米，约占身高的40％。而且，新生儿的面部也与成人不同，额长脸短。

　　新生儿出生后3～5天内，由于一些生理原因，体重会减轻200～300克，一般一周后就会恢复到出生时的体重。然后，大部分婴儿的体重都会以每天25～30克的速度增加。

　　满月时，婴儿的身体越来越胖，显得圆滚滚的。此时，男婴身高平均为56.2厘米，体重平均为5100克；女婴身高平均为55.3厘米，体重平均为4800克。虽然每个孩子的发育情况不一样，但只要一个月大的婴儿，身高比刚出生时增长了5厘米，体重增加了1000克，他的生长发育就是正常的。

　　婴儿的体格发育

　　1～3个月的婴儿生长发育最为旺盛。婴幼儿体重增长速度是不相等的，年龄越小，增长越快，婴儿头3个月体重增长为700～800克／月，其中第一个月可超过1000克。一般婴儿每天体重增长30～40克，3个月时体重增长至出生时的2倍，出生时身高约为50厘米，至满2个月约为60厘米。

　　正常男婴2个月时发育标准为：身高平均为59.6厘米，体重平均为5600克，头围为37.4厘米，胸围为35.7厘米。正常女婴2个月时发育标准为：身高平均为58.4厘米，体重平均为5500克，头围为36.3厘米，胸围为35.1厘米。

　　正常男婴3个月时发育标准为：身高平均为62.3厘米，体重平均为6300克，头围为38.8厘米，胸围为38.2厘米。正常女婴3个月时发育标准为：身高平均为60.9厘米，体重平均为6200克，头围为37.8厘米，胸围为37.3厘米。

　　4～6个月的婴儿生长发育也十分迅速。正常情况下婴儿在6个月以前体重每周平均可以增加150～180克。

　　4个月的婴儿前囟仍未闭合，体型匀称、丰满、健壮，皮下脂肪厚度一般比较丰满。

　　正常男婴4个月时发育标准为：身高平均为64.5厘米，体重平均为7400克，头围为42.0厘米，胸围为42.3厘米。正常女婴4个月时发育标准为：身高平均为63.1厘米，体重平均为6800克，头围为40.9厘米，胸围为41.1厘米。

　　5个月时，婴儿已显露出活泼、可爱的体态，而且，身高、体重等的增长也渐渐较前3个月缓慢下来；前囟仍未闭合；体型丰满、匀称、健壮。头部在全身所占比例缓慢下降；下身和上身的比例缓慢增加。

　　正常男婴5个月时发育标准为：身高平均为66.3厘米，体重平均为7800克，头围为42.8厘米，胸围为43.2厘米。正常女婴5个月时发育标准为：身高平均为64.8厘米，体重平均为7200克，头围为41.8厘米，胸围为41.6厘米。

　　正常男婴6个月时发育标准为：身高平均为68.6厘米，体重平均为8400克，头围为44.1厘米，胸围为43.9厘米。正常女婴6个月时发育标准为：身高平均为67.０厘米，体重平均为7800克，头围为42.8厘米，胸围为42.7厘米。

　　婴儿的体格在6个月以前发育最快，6个月以后体格发育比以前稍有减缓。6个月以后，有些妈妈会发现孩子这个月的身高、体重数值与上个月相比变化不大，体重可能只增长了500克，有的孩子甚至可能只增长了300～400克，身高也不过每月增长1厘米。不过，年轻的爸爸妈妈们不用为这个担心，这是正常现象，只要有所增加，就说明宝宝的生长发育没问题。

　　由于婴儿生长发育的增长明显减慢，所以7～12个月期间，改成每两个月划为一个月龄组，即：7～8个月，9～10个月和11～12个月共3组。

　　正常男婴7～8个月时发育标准为：身高平均为71.3厘米，体重平均为9000克，头围为45.0厘米，胸围为44.9厘米。正常女婴7～8个月时发育标准为：身高平均为69.7厘米，体重平均为8400克，头围为43.8厘米，胸围为43.7厘米。

　　正常男婴9～10个月时发育标准为：身高平均为73.8厘米，体重平均为9400克，头围为45.7厘米，胸围为45.7厘米。正常女婴9～10个月时发育标准为：身高平均为72.3厘米，体重平均为8800克，头围为44.5厘米，胸围为44.5厘米。

　　11～12个月的婴儿体重增长较以前有所减慢，但身高增长较快。到满周岁时，体重约为出生时的3倍，身高约为出生时的1.5倍，胸围比头围稍大些。

　　正常男婴11～12个月时发育标准为：身高平均为76.3厘米，体重平均为9900克，头围为46.3厘米，胸围为46.5厘米。正常女婴11～12个月时发育标准为：身高平均为74.4厘米，体重平均为9200克，头围为45.2厘米，胸围为45.5厘米。

　　6个月以后，婴儿的前囟因骨化而逐渐缩小，12～18个月时，完全闭合。

　　6～7个月时，大部分婴儿已开始长出两颗下切牙（俗称门牙）。8个月时，绝大部分婴儿已开始长齐两颗下切牙。9～10个月时，绝大部分婴儿已长齐两颗下中切牙，有的已开始长出两颗上中切牙。

　　11～12个月时，绝大部分婴儿已长齐两颗下中切牙和两颗上中切牙，个别开始长出2颗下外切牙。

　　幼儿的体格发育

　　正常男孩13～15个月时发育标准为：身高平均为79.9厘米，体重平均为10400克，头围为46.8厘米，胸围为47.4厘米。正常女孩13～15个月时发育标准为：身高平均为78.7厘米，体重平均为9700克，头围为45.7厘米，胸围为46.3厘米。

　　正常男孩16～18个月时发育标准为：身高平均为82.3厘米，体重平均为10800克，头围为47.2厘米，胸围为48.1厘米。正常女孩16～18个月时发育标准为：身高平均为81.6厘米，体重平均为10100克，头围为46.2厘米，胸围为46.9厘米。

　　正常男孩19～21个月时发育标准为：身高平均为84.4厘米，体重平均为11200克，头围为47.6厘米，胸围为48.6厘米。正常女孩19～21个月时发育标准为：身高平均为84.1厘米，体重平均为10500千克，头围为46.6厘米，胸围为47.5厘米。

　　正常男孩22～24个月时发育标准为：身高平均为85厘米，体重平均为12000克，头围平均为48厘米。正常女孩22～24个月时发育标准为：身高平均为84.5厘米，体重平均为11900克，头围平均为47.2厘米。

　　正常男孩25～27个月时发育标准为：身高平均为87.5厘米，体重平均为12200克，头围为48.2厘米，胸围为49.0厘米。正常女孩25～27个月时发育标准为：身高平均为87.7厘米，体重平均为11500克，头围为47.2厘米，胸围为47.9厘米。

　　25～27个月的宝宝，躯体和四肢的增长比头围快。为了支持身体重量和独立行走，下肢、臀、背部的肌肉尤其发达。由于骨骼增长快，钙磷沉着也有所增加。

　　正常男孩28～30个月时发育标准为：身高平均为90.1厘米，体重平均为12600克，头围为48.5厘米，胸围为49.4厘米。正常女孩28～30个月时发育标准为：身高平均为90.2厘米，体重平均为11900克，头围为47.5厘米，胸围为48.3厘米。

　　正常男孩31～33个月时发育标准为：身高平均为91.6厘米，体重平均为13100克，头围为48.7厘米，胸围为50.0厘米。正常女孩31～33个月时发育标准为：身高平均为91.7厘米，体重平均为12000克，头围为47.7厘米，胸围为48.7厘米。

　　正常男孩34～36个月时发育标准为：身高平均为94.1厘米，体重平均为13500克，头围为48.9厘米，胸围为50.5厘米。正常女孩34～36个月时发育标准为：身高平均为93.2厘米，体重平均为13000克，头围为47.9厘米，胸围为49.1厘米。

　　幼儿在1岁3个月，可长出9～11颗乳牙，1岁半时大约长出12颗牙，已萌出上下尖牙，1岁9个月时，大约长出16颗牙，已萌出第二乳磨牙。

　　幼儿两岁时，20颗乳牙基本出齐，有一定咀嚼能力，但牙齿的釉质较薄，应注意不要给幼儿吃太多酸的食物。

　　随着年龄的增长，幼儿的胃容量也慢慢增大，胃液的酸度和消化酶也逐渐增强，不过，胰腺分泌消化液有时受气候影响，炎热和生病时都会受影响而抑制分泌。因此在夏季，应注意食物新鲜干净及饮食卫生。