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《远离职业病》 作者:石磊

第4章 办公环境:存在职业病的因素(1)

  办公室综合征的特点

  现代化的办公楼及新式的办公设备不断投入使用,人们的工作环境似乎正在日益改善。但是一部分人在这样的环境下工作反而出现许多过去没有过的不适症状:容易疲倦、头晕眼花、反应迟钝、烦躁不安、呼吸不畅、食欲减退等。医学专家们称为“办公室综合征”。

  (1)第一大症状:呼吸不畅、头晕缺氧。空调能给办公人员提供比较适宜的温度,同时不可避免地带来一些弊端。为了保持室内温度,办公室的门窗往往紧闭,缺乏自然通风,整个大楼或办公室形成空气流通不畅、相对封闭的空间。人们呼出的大量二氧化碳、吸烟产生的烟雾和某些办公设备(特别是复印机)散发的有害气体积聚其中。空调系统里有水分滞留,成为某些细菌、真菌、病毒的孳生和藏纳之地。

  (2)第二大症状:失眠多梦、持续疲倦无力、抵抗力下降、易患感冒等。

  (3)第三大症状:咽喉干燥疼痛,呼吸道无菌性炎症。患病人群为频繁使用复印机的工作人员等。电脑、显示器、手持电话及其他电子设备均产生一定剂量的电离辐射。虽然就单一设备而言,其所释放的电离辐射一般符合工业卫生标准,但如果人们长期处于这些电子设备密集的环境中,持续的辐射难免对人体产生不利的影响。

  (4)第四大症状:肺病。患病人群为工作在“危险的”写字楼中的人们。有的写字楼吊顶材料中石棉的含量过高,而医学研究早就发现石棉与肺癌有密切的关系。还有一些内墙涂料中含有致癌、致畸变的成分。

  办公室里的疾病由以下几种因素产生:①久坐办公椅,活动量降低,血液循环减慢,胆固醇类脂质过氧化物容易附着在血管壁上,发生血管病变,尤其臀部受压,人的整体循环受阻,除患心脑血管疾病外,还容易产生颈椎病、腰椎病。②脑力劳动量增大,神经过度疲劳紧张,末梢血管痉挛,发生很多神经性疾病,如头晕头痛,失眠健忘等。③由于肺活量降低,呼吸方法不当,再加上室内空气污染,造成缺氧症。④正常人体每天需补充水分2000~2500毫升,每天从食物中摄取的水分达1000~1 500毫升;另外,每天饮水量应达1000~1500毫升。很多人由于不能补充足够的水分,血液黏稠度增大,使血液流动性差,除造成血管病变外,还使人体供应营养和氧气的能力降低,因为氧气也是随血液供应给人体各部位的每个细胞的。⑤吸烟、喝酒、夜生活过多,或工作紧张加班加点,超负荷工作,都是影响健康的重要因素。上述诸多因素直接影响大脑和心、肝、脾、胃、肾、胰等脏器,以及脊柱和四肢的健康。

  办公楼综合征的特点

  办公楼综合征是工作在全封闭、装有中央空调的现代化办公大楼内的人所患有的一类疾病。实际上,所有的大楼都或多或少存在着空气质量的问题,以及温度的平衡、光照、通风状况和清洁程度问题;建筑物通风系统中感染了有害微生物,可能是导致办公楼综合征的一个重要原因。尤其是每年季节转换期间,对那些宽敞的密封型大楼,更是一种挑战。白天,人们平均有90%以上的时间待在室内,而且往往是密不通风的建筑物内。一旦办公室空气中散发有某种东西,就极有可能感染上,如果是女性的话,那这种可能性就是双倍的。由于妇女体内的脂肪含量较高,对温暖舒适度和温度变化更为敏感。环境中的化学物也更容易刺激妇女的眼睛,使之燥热流泪。此外,妇女对气味也特别敏感,种种因素都无形中增加了妇女患病的风险。

  大楼综合征的症状有头痛、昏昏然、恶心、疲劳、鼻腔堵塞、目赤喉燥、胸闷气短,还伴有呼吸紊乱和咳嗽气喘。换句话说,它常常类似于办公室内空气短缺所引起的迹象或其他如过敏、流感等症状。

  要预防大楼综合征,许多时候取决于是否情愿花钱做环保检查。通常环保人员可根据以下步骤,防患于未然,杜绝大楼综合征的肆虐。

  第一步,室内空气质量调查。这可以通过与职员交谈来获取有关资料。如收集个人病史、了解过敏情况和症状、有否瘙痒,喉部有无炎症,眼睛有没有不适感,询问职员对气味是否有特殊敏感,气味是很重要的,有时,隔壁面包房传到大楼里的一股新鲜蛋糕的气味,可以留在记忆里20年不忘。

  第二步,先期调查。巡察办公场所周边,查找可能存在的污染源。室内则应检查储水箱、潮湿的墙壁和家具,通风、暖气装置、空调系统,观赏植物,甚至职员本人,是否使用刺鼻的香水、香皂、除臭剂或喷发胶等。必要时细心观察毗邻建筑物的垃圾清理系统,寻根查源。

  第三步是评估、现场采样。评估指标包括二氧化碳和一氧化碳含量、温度,以及相关湿度指数。二氧化碳过高意味着工作场所需要新鲜空气;而一氧化碳含量则能指示进气消耗量。干燥的空气会刺激静脉;潮湿的空气会引起毒菌。

  环保专家认为,根据3\/4的病例推测,病原乃细菌、真菌等微生物引起。也有化学性的,由地毯、家具、花卉植物,或者是吸烟、复印机、清洁剂和杀虫剂等引起。解决的方法也不难,如排放陈水,换装新的蓄水池,降低温度。但有时也得花费精力和成本,如检修通风系统,换地毯等。

  研究发现,在建筑物通风系统内安装紫外线辐照设备,对减轻这些症状可能会有帮助。预防办公楼综合征有一种算不上是最好,却十分管用的方法,那就是经常敞开窗户。

  打印机综合征的特点

  打印机是现代办公室电脑族的办公设备,若操作时坐不舒服,室内空气不流通,光线不够亮,打印时看电脑屏幕时间过长等,则易发生视觉疲劳、双眼干涩、视力减退或手指发麻、手臂疼痛等症。

  打印机虽是很安全的产品,但有报告显示,在测量办公室空气中的样本时发现有一种称为“挥发性有机物质”的溶剂比一般环境高,虽然这种有机溶剂的含量远低于安全法规标准,但是这种物质对于健康的影响却是具有累积性的。也就是说,平常它应该对于健康不会发生立即的影响,但是长期来说就有可能会发生对健康的危害,这种影响到底有多大,还有待进一步研究。

  挥发性有机溶剂对于人体长期健康的影响应该要加以注意。挥发性有机溶剂对于人体健康的影响方面,有些人会发生头痛或是眼睛、鼻腔与喉咙干燥的现象,过度的干燥也会引起身体上的不适。

  简单地将窗户打开让空气流通就能够降低挥发性有机物质的浓度,让空气流通是最简易有效的方法。

  复印机综合征的特点

  复印机运行时由于静电作用,空气中容易产生臭氧,人接触这种物质久了,可引起头晕、头痛、胸闷、咳嗽等症,故应避免持续过久地开启复印机,并保持室内通风,关机到户外绿化区活动,多呼吸新鲜空气。‘ 对于干部,现代化的办公设备必不可少。人们对空调、电脑的危害已经开始认识,但对复印机引起的危害却不够重视。然而,这种现代化设备对人的危害并不亚于电脑和空调。复印机不仅可改善人们的工作环境,而且能大大提高工作效率。加之其价格比较昂贵,所以许多机构都将其单独放在一间屋内,安排专人负责,并通过封闭门窗避免尘埃的侵扰。但复印机工作时,会排出臭氧及其他废气,在密闭的房间内形成高浓度,影响着人体的健康。长期在复印室工作的人,会因为环境因素的作用而出现口干舌燥、胸闷咳嗽、头昏头痛、视力下降及其他不适,严重者还有患肺水肿、癌症的危险。有人将这些症状称为“复印机综合征”。

  研究发现,复印机对人体的危害,主要可由以下几个方面造成:①排出有机废气。据测定,复印机排出的臭氧浓度可达每立方米0.11~3.76毫克,有机废气浓度也远远超过安全标准,对人体有较大的危害。②墨粉中的毒性物质。复印机是通过感光,将墨粉黏附于纸上来完成的。目前,大多数复印机使用的墨粉中含有一定量的有毒性的有机物质,对人体有毒害作用。③致癌物质。复印机内镉、砷、硒等的含量虽不很高,但在复印机内可有一定蓄积。当有关人员对复印机进行清理时,就难免会接触到这些物质。而其对人体健康的危害及致癌作用均已被证实。

  预防复印机综合征的方法有:①目光不直视设备。②室内空气流通。③设置臭氧净化器。④工作一段时间后到室外换气。⑤常吃花生油、芝麻油、牛奶、豆制品、菠菜、玉米等含维生素E高的食品。

  时间综合征的特点

  时间综合征是人们由于对时间的紧迫感而造成心理上的烦恼紧张和生理上的活动改变所产生的病症。这种时间病甚至引起旧病复发,以致死亡。

  人们对时间的紧迫感,不是由于仓促从事的实际需要所产生的,而是从暗示中领会得来的,例如,感到时间在流逝,生命将走到尽头等。有了这种紧迫感的人,心率和呼吸等身体节律功能可能会超速进行,同时血压也会过分升高,血液中反映身体紧张的特殊激素也将增加。

  时间综合征的发病原因,除了上述对时间的紧迫感之外,提高了时间意识也是该病发病的原因。所谓时间意识,就是表现为对死的恐惧和感到时间即将终结等。

  一些研究指出,对大部分人来说,面对死亡,将产生暂时的或持久的恐惧,这种恐惧必然引起典型的或是预兆性的生理反应。人体处于恐惧状态或高度忧虑状态时,心率加快、血压升高、心脏耗氧量增加,但又得不到充足的氧供给,造成心脏缺氧,接着冠状动脉受阻,结果使心脏得不到充足的血液供应,更使其缺氧严重。

  人罹患时间综合征后,整个生理系统发生改变。例如,在休息时心率加快,血压升高,血中肾上腺素、去甲肾上腺素、胰岛素和生长激素等的含量均增加。在正常情况下,这些激素是在过度紧张和急迫时才分泌。时间综合征病人还表现为胃酸分泌过多,血中胆固醇增加,呼吸急促,汗腺分泌加快和全身肌肉紧张等。时间综合征是影响所有生理系统的身心方面的过程。

  时间综合征的治疗,可采用自我沉思、生物反馈疗法、自体治疗和其他深度放松身心的技术等进行治疗。

  预防时间综合征的方法很简单。第一,是摆脱钟表的束缚,不戴手表,改变看钟表的习惯,消除时间的紧迫感。第二,培养自我的时间感觉,摆脱时间的桎梏,自由地按自身的节奏生活,并与周围的节奏协调。第三,与大自然相融洽。

  书写痉挛综合征的特点

  书写痉挛综合征是一种职业性共济神经功能性疾病。此病是知识分子的常见病之一,也是他们的“职业病”。, 书写痉挛综合征好发于作家、画家、教师、编辑、速记员、绘图员、打字员、提琴手、钢琴家等长期用手做精细动作的人。

  书写痉挛综合征的症状是逐渐发生的,开始时,仅感觉到(书写时)手指和前臂有些僵硬,易感疲乏。以后,随着症状加重,书写时,局部肌肉发生痉挛性收缩;在严重时,因手指屈肌发生强烈的痉挛性收缩,病人不能握笔,同时有一定程度的疼痛。

  对书写痉挛综合征的诊断是比较容易的,凡从事与书写有关的职业性工作时,就发生功能障碍,而做其他工作时,则完全正常,即可以诊断为书写痉挛综合征。

  书写痉挛综合征可以采用针灸和维生素B1,穴位注射治疗,亦可以使用复合维生素B等营养疗法进行治疗。

  防治书写痉挛综合征,是关心干部健康的一项措施。

  玩健身球是预防该病的一种有效的方法。按摩也有一定的防治效果。既可以由医生按摩,也可以自己按摩,主要按摩容易发生痉挛的部位,亦可按摩痛点或足三里、阳溪、曲池等穴位。

  信息焦虑综合征的特点

  在信息爆炸时代,人们对信息的吸收是成几何级数增长的,但人类的思维模式还没有很好地调整到可以接受如此大量信息的阶段,由此造成一系列的自我强迫和紧张的身心障碍,非常接近精神病学中的焦虑症状,称为信息焦虑综合征。

  过量地吸收信息,并非是一个主动意识,在大多数情况下,是一个被动的行为。从日常生活上看,每天连续看电视、听广播的人和每天都泡在图书馆或上网查阅资料的人都很容易引发焦虑。从职业来讲,记者、广告员、信息员、网站管理员、情报人员、监听人员、间谍、声纳员等都是该综合征的高发人群。

  本病多发生在25~40岁的拥有高学历的成年人,没有任何病理变化,也没有任何器质性改变,但突发性地出现恶心、呕吐、焦躁、神经衰弱、精神疲惫等症状,女性还会并发停经、闭经和痛经等妇科疾病,发病间隔不固定,起病时间也不固定。

  其实,信息焦虑综合征本身并不可怕,也不用担心它会转变为精神疾病,只要能意识到它起病的原因并正确对待治疗,还是可以有效缓解焦虑症状的。

  信息污染综合征的特点

  如今,全世界每年出版新书60余万种,新增期刊近万种,发表科技文献500多万篇。现代知识信息传递之快,更替之勤,令人目不暇接,眼花缭乱。另外,大量信息未经处理盲目输入人的大脑,会给人的神经系统造成危害。

  面对电脑、通信卫星、声像技术融为一体的多媒体时代,都市中越来越多的人出现了大脑皮质信息输入输出失衡,心理不适应的身心障碍,是高度信息化时代出现一种被现代医学称为“信息污染综合征”的新病正悄然侵袭人们。

  国外一位专家曾做过一个有趣的试验,他让一组愿意接受试验的人每天看几万张不同的照片,没过几天,这些受试者都患上了偏头痛。而科学研究表明,人的大脑接受信息的能力是异常惊人的,在1\/10秒钟的时间里,大脑可接受1000个信息单元。由于有些人不善于分析处理信息,以致在短时间内接受大量的信息后,大脑受繁杂的信息干扰产生生理病理改变。信息污染综合征是长期大量被动吸收过量信息造成的。当今是信息爆炸的时代,可是人类的思维模式却还没有调整到可以接受如此大量信息的阶段,人们接受的信息已远远超过了所能接受信息的极限。对大多数人来说,这是一个被动的行为,如每天连续看电视、听广播,以及在图书馆里或网上查阅资料,长此以往,就会造成自我强迫和紧张,产生焦虑症状。在多媒体时代,信息污染将会成为重大社会问题,应引起高度重视。

  信息污染综合征严重时,常出现寂寞、心情压抑、沮丧、疲倦、紧张、性情孤僻、头昏脑涨,心悸恍惚,胸闷气短,精神抑郁或烦躁不安等,严重的可导致紧张性休克。

  为了预防信息污染综合征,信息使用者要提高识别、处理信息的能力,利用信息技术,尽可能使繁杂的信息条理化、程序化、趣味化,以利于信息的消化吸收。同时,生活要有张有弛,让大脑得到休息。此外,适度的饮食营养和体育锻炼,规律而充足的休息,保证9小时睡眠时间,大量饮水,减少娱乐时间,禁烟酒等,也都有助于防止“信息污染综合征”的发生。

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