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当前位置:首页 > 生活科普 > 《怀孕百科知识》在线阅读 > 正文 第17章 孕早期孕妇须知(4)
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《怀孕百科知识》 作者:任超奇

第17章 孕早期孕妇须知(4)

  第四周,器官的原始形态分化越来越快,胚胎已经长成64厘米左右。这时候,胚胎头部弯曲,明显地带有一短而失的尾巴。如果仔细观察胚胎的话,;在它的头部可以找到四条裂形凹陷,同鱼类头部两侧的腮裂相似,可以从这种裂形看到生物进化的端倪。

  怀孕一月后的胚胎,身长0.7—0.8厘米,约重1克。虽然眼睛、鼻子的原形还未形成,没有胳膊没有腿,但嘴和下巴已经能够看到。这个时期,脑的发育特别快,并且出现了大脑的分化。在第四周末,一个地地道道的心脏已经形成,血液循环开始。同时,还能看到肺部的萌芽。

  (2)母体的变化

  此时,大部分怀孕女性没有任何早孕症状出现,子宫也同原来无异样变化,个别人可能出现浑身乏力,发烧发冷等类似感冒症状。

  正因为怀孕初期,孕妇一般没有妊娠症状,所以很容易被孕妇们忽视。她们或是为治疗某种病症照常服一些激素类、镇静类药物,或是仍然参加大运动量的劳动和锻炼,结果,怀孕的现实会给她们带来恶果。因此,一般想要小孩的妇女,最好在服药、大运动量锻炼或接触X射线一类有害物质时,应首先想到自己是否已经怀孕。

  当然,一月后月经还未来,也不一定就肯定了怀孕的事实,特豹ヰ对那些月经时间不太正常的妇女更是如此。若月经照常出现,但出现得很不规则,且同时伴有下腹痛,那么,这时也以为是一般性反常的月经现象而掉以轻心。这种现象,也可能正是危险的宫外孕的症状。

  所谓宫外孕,是指受精卵附着在子宫以外,如输卵管、卵巢等地方发育。这种不正常的怀孕会导致腹内出血,甚至危及生命。所以,怀疑在宫外孕的妇女,应尽快去医院查明真相。及时手术治疗。

  2.孕二月胎儿的形状与特点

  (1)胚胎分化

  已经形成的三个弄三层分化发育成各种组织和器官,已经出现的心脏和某些消化器官迅速发育,这时候,胚胎中又出现一根管子,它专管沁尿,这就是肾脏的雏形。另外,此时羊膜腔已经形成,胚胎开始生长在舒适的羊水里。这时,母体和胎儿的联系已很紧密,在子宫内的底蜕膜内绒毛不断地繁殖,开始准备制造胎盘,而且将成为脐带的组织出现了。第二个月末,虽然胚胎身长3厘米,体重11克,但它已经开始出现眼、耳、口鼻和手指、脚趾、尾巴一点一点退缩,肚子鼓出。此时,有弹性的骨头已处于软骨状态,性器官、胃、肠、心脏、肝脏等内脏器官已初具规模。

  (2)母体变化

  这个时候,大多湿孕妇开始出现早孕反应,如恶心、呕吐。基础体温持续高温、无力、尿频、厌食等,并且会感觉腰、腹部不舒服,乳房发胀,乳头敏感,外阴比平时湿润,白带增多。这个时期是危险时期,一般流产都常常发生在这段时间里。所以,孕妇在确诊自己怀孕以后(确诊方法前面已有叙述),就应尽量避免剧烈的运动、旅行、骑车时要格外小心(特别是对于那些曾经流过产的孕妇来说,更应当注意)。

  另外,风疹等流行性传染也是造成胎儿畸形的原因,因此,这段时间要特另防止感染上这些疾病,同时孕妇的呕吐需要认真对待(前面我们已专门讨论过了这个问题,故此处不再阐述)。

  3.孕三月胎儿形状与特点

  (1)胎儿的基本特征大致形成此时,胎儿骨骼形成,尾巴已完消失,出现了指甲,脑袋仍长得很大。身长有8厘米左右,体重也增加到20克以上,下颌和脸颊充分发育,已能看见鼻子。嘴唇四周及牙根、声带、眼皮也能直观地看到。由于胎儿内部原来的消化管道已经完全演变成胃、肠、胆管、肝、胰、脾等,所以,此时的各内脏器官更加发达,肾脏也趋完备,已具备输尿管,能自行进行微量排泄了。另外,此时胎儿的性别已能鉴别了。

  (2)母体的变化

  孕三月的孕妇下腹部的隆起还不明显,但当用手按压子宫周围,会感觉有压迫感,有的还会出现脚后跟抽筋。此时,尿频,便秘、腹泄都有可能出现,早孕反应在此间逐渐减弱,而乳房已经膨胀,乳晕乳头开始沉着色素,颜色变深;阴道内流出的乳白色分泌物增多。如果这种分泌物虽茶色、褐色、黄色或绿色,则说明孕妇身体有问题,须及时去医院治疗。另外,从此时开始,孕妇的月检也应该开始进行了,最好在指定的日子里去接受检查。若遇下腹疼痛或少量出血,应首先考虑为流产或宫外孕,须及时请医生诊治。四、孕早期的营养原则与饮食调节。

  1.孕期营养原则

  身体的生长发育和生理机能的健全,都是有物质基础的。身体的物质基础就是我们平常吃的食物。要使一个小孩的体格得到良好的发育,不是在小孩出生之后才开始注意的,而是在他出生之前,也就是在胎儿时期,就应该采取措施。因为胎儿生长所需要的养料,都是从孕妇身体内吸取的。妇女在怀孕前、孕期及产后均需要摄取足够的食物以获得足够的营养素,来维持其身体的需要,同时为孩子提供足够的营养。当母亲的膳食不能满足胎儿或婴儿的需要时,胎儿或婴儿将利用母亲自身的营养贮备,这将会增加母亲患病的危险性,也影响胎儿或婴儿的生长。因此,怀孕和哺乳期的妇女,认识到摄取额外的食物满足她们和正在生长发育孩子的需要是很重要的。孕妇的合理营养应遵循、选择较广的食谱,要做到粗细搭配、荤素并用,蔬菜水果兼有,才能起到全面合理营养的作用。

  2.孕妇适宜体重保持方法

  孕妇要保持体重的正常增长。如果孕期营养低下将会使孕妇机体组织器官增长缓慢,营养物质贮存不良,使胎儿的生长发育延缓,早产儿发生率增高。但是,也要注意避免孕妇的体重增长过度,营养过剩对母亲和胎儿也不利,一方面容易出现巨大儿,增加难产的危险性;另一方面孕妇体内可能有大量水贮留和易发生糖尿病、慢性高血压以及妊娠高血压综合征等。

  3.注意平衡膳食和合理营养

  这里指的是每日每种营养素的供给,既不能过少,也不能过多,而且日常膳食构成中的食物要多样化,各种营养素之间要有适宜比例,不能挑食也不能偏食。因为挑食和偏食都不能保持营养物质的供给平衡,容易造成营养不良。孕妇要比平时摄入更多营养平衡的食物。自妊娠4个月起,保证充足的能量,热能的摄入量比妊娠前期增加约8%,妊娠后期增加约20%。但是,孕妇要避免暴饮暴食,因为妊娠中肥胖可能成为妊娠中毒症、难产的原因,并且与将来中、老年期的肥胖有关。

  孕期要增加富含膳食纤维食物的摄入量。由于蔬菜和水果中富含膳食纤维,适当增加这些食物的摄入量可促进肠蠕动,防止孕妇便秘;孕妇要做些有益的体力活动。

  4.妊娠各期的膳食侧重点不同

  妊娠头三个月,胎儿生长慢,所需营养与平时差不多,但要克服恶心、呕吐反应,保持心情舒畅,坚持进食,要经常变换饮食,不要强制无理的进食。当有食欲时,要选择喜欢吃的食物。在正常情况下,当妊娠呕吐减轻时,要考虑合理营养与平衡膳食。

  妊娠4~7个月时,胎儿生长加快,孕妇的食欲大增,除了一日三餐外,可于下午加一餐。此期容易发生便秘,应多吃蔬菜和水果;水肿也常见,饮食宜偏淡,防止水贮留。妊娠的后3个月,胎儿生长特别快,要储存的营养素也特别多,要多吃些含动物性蛋白质。维生素较多的食物,这将对胎儿的生长和产后哺乳有一定的促进作用。

  进入妊娠后期时,由于孕妇的胃受到压迫,每餐的进食量会减少。使每日的进餐次数增加到4-5次,此时要注意避免发生营养缺乏。

  5.如何预防孕期营养性贫血

  要充分摄入富含铁的食物,如瘦肉、鱼类、蔬菜(菠菜等),肝脏、动物血制品和大豆制品等;维生素C能促进食物中铁的吸收,因此富含维生素C的食物也有助于预防缺铁性贫血。增加这些食物的摄入量可预防母亲缺铁性贫血,而且也可以防止贫血对胎儿所产生的不良影响。

  维生素是调节母亲状态和胎儿生长发育不可缺少的营养素。多食用新鲜蔬菜、水果、海藻类,这些食品有通便作用。妊娠时如发生便秘,会压迫子宫,并且由于体内激素的关系使肠蠕动减慢。在这种情况下,预防的对策是多食用富含纤维的食物,多饮用牛奶和乳酸饮料。

  6.注意食物卫生

  吃不洁和变质的食物可引起胃肠炎和痢疾等肠道疾病,影响食物中营养成分的吸收;常吃受到污染的食品不仅有致癌作用,还可能诱发胎儿畸形。

  7.不要吃过咸、过甜或过于油腻的食品

  孕妇食用的菜和汤中一定要少放盐,同时还要注意加工食品等通常含盐分也较多。如果孕妇摄入过多的盐,与浮肿和妊娠中毒症的发生有密切的关系。常吃过甜或过于油腻的食物可导致肥胖,不仅不利于孕妇自身的健康,还易发生妊高症等并发症。

  8.避免刺激性食物,禁烟、禁酒、禁咖啡

  刺激性食物对孕妇不利,还可使大便干燥,会引起或加重痔疮。这些食物包括浓茶、咖啡、酒及辛辣调味品等。特别是怀孕7个月以后,尽可能避免食用上述食品。孕妇要远离吸烟环境。并且,有吸烟、饮酒习惯的人,怀孕后为了母亲体内胎儿的健康,要绝对禁烟和禁酒。

  9.孕早期的饮食调节

  怀孕的前三个月,胎儿生长较慢,孕妇的进食量与怀孕前基本相似。怀孕早期的膳食调节是,注意吃些容易消化。清淡少油的食物和符合孕妇口味的食物,坚持少食多餐的原则。因为多数孕妇有早孕反应,恶心。呕吐及食欲不振是常见的现象,应注意休息,适当调节饮食,不要绝食,多吃一些较清淡和富有营养的食品,多吃新鲜蔬莱和水果。豆类及其制品和动物肝脏等(如瘦肉、牛奶、鸡蛋鱼类等),多喝水。呕吐剧烈者,应及时到医院就诊。由于胎儿生长发育和孕妇自身准备的需要,孕妇必需摄入足够的多种营养素。孕妇每天吃的食物,不仅要维持自己身体的需要,还要用相当一部分养料来供给的胎儿生长发育,同时还要在体内储备一些营养素为将来哺乳作好准备,因此,注意选择食物的营养素密度是很重要的。五、孕早期特别注意事项

  在正常情况下,怀孕不会有什么危险,这是正常的生理现象。但是,在一些特殊情况下,怀孕期间也会发生这样或那样的并发症,这些必须引起孕妇的注意。孕早期的并发症和其他疾病一样,常常会出现一些先兆,如能及时发现并加以处理,往往能防止其发生或减少其危害。以下所述的几点就是孕早期常见的危险信号。

  1.阴道出血应镇静

  通常来说,妊娠早期出血比较多见。出血常表明有流产、宫外孕、宫颈息肉。子宫内膜出血、绒毛膜上皮癌等多种情况。

  对已经确诊怀孕的妇女来说,一旦出现阴道流血,无论有无腹痛,都应立即去医院就诊,确定阴道流血的原因,以免延误治疗时机。

  阴道流血伴有腹痛,是流产的主要症状,其原因多种多样。对此,广大孕妇应有足够的认识。

  2.腹痛别吃错药

  妊娠妇女出现腹痛,可能是异位妊娠或流产等病症的危险征兆,应引起重视。无论是慢性腹痛,还是急性腹痛,均需尽早去医院就诊。特别是腹痛较轻的孕妇,不可掉以轻心,以免延误治疗时机。

  3.剧烈呕吐不要慌

  少数孕妇早孕反应严重,恶心呕吐频繁,不能进食,这样会引起营养缺乏和脱水,影响身体健康,甚至威胁孕妇生命,这种反应称为妊娠剧吐。

  出现妊娠剧吐的孕妇,应到医院去就诊,通常应住院治疗。延误治疗,会给孕妇的健康及胎儿的发育带来严重危害,甚至危及生命。

  4.注意高危妊娠

  在妊娠期有某种并发症或致病因素可能危害孕妇、胎儿与新生儿,也可能导致难产等情况的发生,这种妊娠称为高危妊娠。具有高危妊娠因素的孕妇,称为高危孕妇。

  以下孕妇属于高危孕妇,应加强保护

  (1)孕妇年龄小于18岁或者大于35岁;

  (2)有异常妊娠病史者,如流产、异位妊娠、新生儿死亡、新生儿畸形等;

  (3)各种妊娠并发症,如妊高征、前置胎盘、母儿血型不合等;

  (4)各种妊娠合并症,如心脏病、肝炎、糖尿病等;

  (5)可能发生分娩异常者,如胎位异常、多胎妊娠等;

  (6)胎盘功能不全;

  (7)妊娠期间服用过对胎儿有影响的药物、接触过放射线、化学毒物等;

  (8)盆腔肿瘤或曾有过手术史等。

  高危孕妇,应从妊娠早期开始,加强保护,必须听从医生的指导,定期检查用药。孕妇应提高对本病的认识水平,发现不良现象,及时就诊,以确保母婴健康安全。

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