第52章 冠心病步行训练方案

　　出院恢复期病人从第二天就应开始步行训练，步行时随身携带硝酸甘油。对于体力差的病人，可以按此方案调整步行速度和距离或间歇进行锻炼（如中间休息1～2次，每次3～5分钟）。

　　慢跑

　　每天1次，距离1500～2000米，速度100米\/分左右。此练习只适用于病情基本稳定，很少发作心绞痛，一般情况良好者，对老年人、心功能有明显损害、体质较差者，不易贸然从事。

　　太极拳

　　太极拳是一种具有民族特点的保健拳法，主要用于强身健体。太极拳动作轻柔、放松，要求呼吸深长，柔和自然，气沉丹田，去除杂念，用意而不用力。通过练习，可改善血液循环，冠状动脉扩张，心肌血流量增加，对心血管病有良好的治疗和保健作用。是适合冠心病病人锻炼的一种很好的运动项目。太极拳动作舒松自然，动中有静，对合并高血压冠心病者更为合适，简化太极拳运动量较小，心率只能达到90～105次\/分。因此可以选择一套简化太极拳，或练习其中的某一个动作。练习时注意精神集中，肌肉放松，体位端正，配合自然腹式呼吸。

　　运动中的自我监测

　　冠心病病人在运动时或运动后可能会出现诸多不适的症状，对典型的症状我们要采取正确的处理方法，以免意外发生。

　　1.胸部、上肢、颌骨或颈部疼痛、不适或沉重感。

　　可能是心绞痛，应坐下来休息，如持续疼痛应服用硝酸甘油；如持续20分钟仍不缓解，应立即求医。

　　2.头晕、头痛、冷汗、迷糊、不协调、面色苍白或晕厥。

　　观察是否脑供血不足，应立即停止运动，平躺，抬高足部。

　　3.脉搏不规则。

　　这是心率失常，建议请医生做一个检查。

　　4.两肋胀痛。

　　多为膈肌或呼吸肌痉挛，让患者往前倾斜坐下，并揉两肋部。

　　健身咨询窗

　　Q 心脏不好，那么，要想锻炼心血管，运动心率应该达到多少比较合适呢？有没有简单的算法？

　　A 多数人可以这样计算，用150减去您的实际年龄，如果您是40岁的话，那就得出110的数值，这个数值只要在±10之间，都是比较适宜的运动心率。也就是说40岁左右的人，运动心率在100～120次\/分之间都可以，这样你就可以安全运动了。