第18章 2～3个月婴儿的喂养(2)

　　选择知名企业的产品。一些知名企业生产的奶粉，其产品配方设计较为科学、合理，对原材料的质量控制较严，生产设备先进，企业管理水平较高，产品质量也有保证。

　　另外，从历年的国家质量监督抽查结果来看，国内知名品牌的产品质量完全可以和国外产品相媲美。因此，消费者不要一味追求国外产品，而应根据自己的经济条件来选择适合于自己家庭的奶粉。

　　看产品的手感、颜色和口感。罐装奶粉密封性能较好，能有效遏制各种细菌生长，而袋装奶粉阻气性能较差。在选购袋装奶粉的时候，先挤压奶粉的包装，查看是否漏气：如果漏气、漏粉或袋内根本没气，说明该袋奶粉已潜伏质量问题。再就是袋装奶粉的鉴别方法则是用手去捏，如手感松软平滑，内容物有流动感，则为合格产品。如手感凹凸不平，并有不规则大小块状物，则该产品为变质产品。

　　对于罐装奶粉，购买时可以通过摇动罐体来查看奶粉是否变质，如果发现奶粉中有结块，有撞击声，则证明奶粉已经变质，不能食用。

　　在购买产品后，可先开启包装，将部分奶粉倒在洁净的白纸上，将奶粉摊匀，观察产品的颗粒、颜色和产品中有无杂质。质量好的奶粉颗粒均匀，无结块，颜色呈均匀一致的乳黄色，杂质量少。如产品中有团块，杂质较多，说明产品质量较差。奶粉中若颜色呈白色或面粉状，说明产品中可能掺入了淀粉类物质。

　　质量好的奶粉冲调性好，冲后无结块，液体呈乳白色，奶香味浓；而质量差或乳成分很低的奶粉冲调性差，即所谓的冲不开，奶香味差甚至无奶的味道，或有香精调香的香味；另外，淀粉含量较高的产品冲后呈糨糊状。

　　根据婴幼儿的年龄选择合适的产品。消费者在选择产品时要根据婴幼儿的年龄选择合适的产品，针对各个阶段的婴幼儿，奶粉的配方不尽相同，大致分为0～6个月，6个月至1岁，1～2岁，2岁以上等类别，12个月以上至36个月的幼儿也可选用婴幼儿配方乳粉、助长奶粉等产品。如婴幼儿对动物蛋白有过敏反应，应选择全植物蛋白的婴幼儿配方奶粉。

　　注意商店信誉及售后服务。正规的奶粉厂家在包装上印有咨询热线、公司网址等服务信息，以方便消费者咨询，并指导消费者正确喂养宝宝。大的超市、商场是购买的最佳地点，有质量问题也能有地方投诉解决。

　　选择配方奶粉还有一些个别性原则。比如，有哮喘、腹泻和皮肤问题的孩子，可选择脱敏奶粉；缺铁的孩子，可补充高铁奶粉；而早产儿则应选择易消化的早产儿奶粉。如果孩子腹泻，最好能立即换用不含乳糖的配方奶粉。当然，这些具体选择最好是在临床儿科医生指导下进行。另外，一旦孩子适应某种品牌的奶粉，请勿随意更换。

　　怎样给宝宝换奶粉

　　不管家长出于什么目的，想给宝宝换奶粉，都一定要注意换的时候，采用循序渐进的方法。不能昨天还吃原来的奶粉，今天一下子就换了新的奶粉，那样宝宝会不适应。

　　循序渐进的原则也即，开始先减少一小匙原配方奶粉，添加一小匙新的配方奶粉。过几天，如果宝宝没有不良反应，再减少一小匙原配方奶粉，添加一小匙新的配方奶粉。这样慢慢地，就能全部换成新的配方奶粉。

　　重视婴儿食物过敏

　　未满周岁的婴儿出现湿疹（俗称“奶癣”）、便秘、持续腹泻、呕吐、频繁哭闹甚至气喘，都与接触食物致敏原刺激有密切关系，接受刺激越多，宝宝越有可能在未来染上过敏性疾病。因此为了宝宝的健康未来，家长必须了解因食物引起的婴儿过敏症状，并及时给予足够的重视，尤其是那些本身患有过敏性疾病的家长。

　　婴儿的肠道免疫系统尚未成熟，容易对外来蛋白产生过敏反应。在婴幼儿期间，牛奶、鸡蛋等是宝宝最主要的食物致敏原，而其中的主要致敏物质是一种叫β-乳球蛋白的成分，致敏性的高低主要取决于这种成分含量的多少。牛奶、配方奶、大豆配方奶中都含有这种成分。

　　加热处理牛奶可促进牛奶中蛋白的水解，减少牛奶的致敏性。另外配方营养奶粉也可根据蛋白的水解程度分为适度水解、深度水解蛋白配方奶和无敏配方营养奶粉（如100%游离氨基酸营养奶粉）。水解程度越完全，致敏性越低。

　　国际上对婴儿营养的指南建议是：母乳喂养6个月并且推迟鸡蛋等固体食物的添加以预防幼儿过敏性疾病。对于父母都是过敏性体质的婴儿，其患过敏性疾病的概率高达50%～70%。因此如果这些婴儿出现湿疹、持续腹泻等症状，父母必须考虑食物过敏是否是“祸根”。一旦被确诊，家长应在医生指导下立刻对婴儿饮食配方进行调整，使用无敏配方营养奶粉。

　　另外如果过敏症状不明显，无敏配方营养奶粉也可用来辅助家长诊断婴儿是否是因为对蛋白过敏而引发各种症状。在服用无敏配方营养奶粉两周后，如过敏症状减轻，则说明宝宝确实受到了蛋白致敏原的刺激。这时，妈妈应坚持母乳喂养或继续使用游离氨基酸营养奶粉喂养，同时密切注意宝宝在成长过程中可能发生的如哮喘一类的其他过敏症状。

　　婴儿夏天不好好吃奶怎么办

　　夏天天气炎热，人们的食欲会受到影响，宝宝当然也一样。

　　这时候如果宝宝食欲不好，爸爸妈妈可以想点办法，如果宝宝喜欢喝凉的，可以把奶粉的温度调得低一些。夏天，宝宝容易出汗，应该给宝宝补充些水分。在宝宝两次喝奶之间，让他喝些凉开水或稀释的果汁。这样，宝宝的食欲就会好一些。

　　婴儿的排泄

　　通常来讲，2～3个月的婴儿，每日排便一般为5～6次，比新生儿期略少。不过由于母乳在这个阶段分泌急剧增加，如果婴儿出现排便次数增加的情况，也是正常的。

　　用牛奶喂养的婴儿，即使是每日排便4～5次，只要宝宝健康就不用担心。另外，不是每日排便的婴儿，可在牛奶中加入2～3克麦芽糖，只要宝宝每日能排便就可以了。不过，若是没有达到这种程度，只要婴儿很健康地成长，母亲也不必放在心上。

　　由于婴儿排便的次数减少，新生儿期显示便秘倾向的婴儿到这个月就明显加重了，持续2日不排便的情况并不少见。在排尿方面，很多母亲在喂奶前换尿布时发现湿了，而在下次喂奶之前又会发现湿了而需要不断更换尿布。

　　给2～3个月的婴儿换尿布时，有的婴儿膝关节会发出一种声音，这不是脱臼，声音能够自然消失，妈妈们不用担心，也不用去看医生。对于女婴要特别注意，为了不发生髋关节脱臼，换尿布时应尽量把两腿放在稍弯曲的位置，不要把婴儿两腿伸直缠紧，同时衣服也应尽量穿得舒服些。

　　宝宝厌奶怎么办

　　很多婴儿到了3个月，会出现吃奶量减少或时多时少变化无常的现象，这就是厌奶现象。

　　如果宝宝喝一次奶用掉1个小时的时间，这就是厌奶的前兆。如果宝宝总这么喝，会出现不良结果，因为一次喝奶时间太长，就会缩短与下次喂奶的时间间隔，如果到了喂奶时间，宝宝却没有饥饿感，他就无法从喝奶中获得满足感。以后宝宝就慢慢地失去了对奶的兴趣，最后导致厌奶。

　　遇到这种情况该怎么办呢？如果宝宝喝了30分钟，应该立刻取走奶瓶停止喂奶，然后到下次喂奶时间再喂，这是防止厌奶的有效方法。

　　如果宝宝有厌奶现象，不要强迫他吃够以前的量，可以顺其自然，宝宝不想吃那么多，就给他少吃点，然后到下次喂奶时间再喂，没到喂奶时间，就不要喂。

　　如果情况没有好转，可以停止1次喂奶，让宝宝体味一下饥饿的滋味。如果宝宝精神状态很好，其他发育也正常，那就让宝宝少吃，因为这种情况说明宝宝发育所需的营养是足够的，根本不用担心。

　　错误的做法是采取强制举动，不过那样，会使婴儿由厌奶变成惧奶。时间长了，还可能伤害母子之间的亲情。

　　早产儿需要早补铁

　　足月产的婴儿将从母体中吸收的铁贮存在肝脏中，可够用到5～6个月，但早产儿由于提前降生，从母体中吸收的铁剂量少，多在出生后6周就差不多用完了。而此时的婴儿其骨髓造血功能尚未完善，因而极易发生缺铁性贫血。

　　另外，如果早产儿要长到和足月儿一样的体重，就会长得比足月儿快。宝宝长身体的时候，全身血容量也在增加，造血原料——铁的需要量，自然也随着增加。生长发育的速度越快，对铁的需要量也越高。因此，必须要给早产儿补铁。

　　早产儿在出生后一个月就可以开始补铁了，母乳中的铁生物效应高，易被消化，但是含量低，因此，只用母乳喂养的婴儿需到医生那里去开铁剂。

　　牛奶中的铁含量比母乳更低，因此早产儿，尤其是吃牛奶的早产儿、多胎儿，或是乳母患有缺铁性贫血的足月儿，从第二个月起就要开始补充铁剂以预防贫血。如果是吃强化高铁奶粉的婴儿，则不需另外补充铁剂。

　　严格地说，应该通过婴儿的血液检测来确定补铁量，然而婴儿一旦开始吃牛奶以外的东西，就很难计算铁的摄取量了。随着婴儿的不断成长，辅助食品的不断增加，婴儿便可以从辅食中获取铁质了。但为了安全起见，出生后一年内早产儿都需补充铁质。

　　添加鱼肝油不可过量

　　鱼肝油是用鲨鱼内脏熬制而成的，含有丰富的维生素A、维生素D，由于母乳中的维生素D含量不足，因此应适量给宝宝添加鱼肝油，以预防宝宝得夜盲症和佝偻病。

　　一些年轻的妈妈觉得鱼肝油富含维生素A、维生素D，婴儿多吃一些没有关系，殊不知维生素A和维生素D服用过量会引起中毒。婴儿维生素A、维生素D急性中毒可引起颅内压增高、头痛、恶心、呕吐、烦躁、精神不振、前囟隆起，常常会被误诊为患了脑膜炎。而慢性中毒则表现为食欲不佳、腹泻、口角糜烂、发热、头发脱落、贫血、多尿和皮肤瘙痒等。

　　一旦出现以上症状，就应立即停服鱼肝油，少晒太阳，并到医院检查治疗。

　　婴儿每日维生素D的生理需要量为400～800国际单位，采用强化维生素D配方奶喂养的婴儿可给予半量，添加时应从少量添加，观察大便性状，有无腹泻发生等情况。

　　不可给少食婴儿硬性加大奶量

　　婴儿由于体质不同，食量也不同，有的婴儿很能吃，有的婴儿却吃得很少。用人工喂养的婴儿可以很快发现是否是少食儿。

　　一般来说，少食儿可在一个多月时表现出来，白天不怎么喝奶，夜里也不起夜。有的母亲发现婴儿出现这种情况，就硬性给孩子加大奶量，这是不正确的。

　　因为不同的婴儿有着自己不同的习惯，喝奶的方式也有着很大的差别。只要宝宝表现出很好的精神状态，活泼、不无缘无故地啼哭，父母就没必要羡慕其他的胖孩子，胖或瘦与两个月婴儿应具备的能力没有任何关系。

　　有的母亲为了让婴儿多吃奶，甚至采取给婴儿打针注射激素的办法，这是非常愚蠢的。少食婴儿吃奶少，是为了适应其本身的身体构成，是由婴儿的身体整体状况所决定的，注射激素是违背自然规律的。

　　此外，将牛奶调浓给少食儿食用也是不可取的。少食不是因为婴儿胃小，而是因为其身体需要的营养量少，如果牛奶浓度增大，相应的喝奶量就要减少，而且牛奶浓度过大对婴儿也不利。

　　怎样判断孩子吃饱了