第18章 宝宝出生第1~第2周

　　开始遵循作息规范

　　开始使用一种作息规范的时候，你要记住重要的一点：宝宝的饮食和作息需求不会自然而然地适应下一个阶段的作息规范。在宝宝未适应现阶段的作息规范之前，不要启动下一个阶段的作息规范。然而，有的宝宝的情况是这样的，他的进餐习惯遵循着一个阶段的饮食规范，休息时间则遵循着另一个阶段的作息规范。

　　下面列出的各种衡量标准可以帮助确定宝宝是否已经可以由3小时进餐制转入第1~2周的作息规范。

　　宝宝的体重恢复到出生时的水平。

　　两餐的时间间隔达到3小时，这3小时的计算方式是从第一次吃奶开始到第二次吃奶开始。这就意味着，他吃一次奶用1个小时，两次吃奶之间只间隔了2小时。

　　宝宝在某几餐之间可以坚持更长时间，你需要把他叫醒喂奶。

　　有的时候宝宝吃完奶，可以开心地待上一小段时间。

　　如果宝宝表现出了上述所有迹象，你就可以自信地实施第1~第2周的作息规范。

　　这个作息规范与3小时进餐制的规范没有很大不同，只是它开始规定短休时间，特别是午觉时间。在这个时候，你可以开始规划宝宝晚上的休息和白天的短休。

　　在一天中的某些时候，宝宝依然需要每隔3小时喂奶1次，但是在本阶段的作息规范当中，上午喂奶要分10：00和11：15两次进行，这样有助于把午觉时间确定下来。

　　也可以把下午的喂奶分5：00和6：15两次进行，从而确保宝宝在晚上7：00~10：00有一次较长时间的睡眠。

　　宝宝应该被叫醒，更换尿布后，在7：00之前喂奶。

　　喂奶时，先用一侧乳房喂25~35分钟，再把宝宝放到已挤出90毫升奶水的那侧乳房下面，喂10~15分钟。

　　如果宝宝在早上5：00、6：00吃过奶，就用挤出90毫升奶水的那一侧乳房喂20~25分钟。

　　早上8：00以后就不要再给宝宝喂奶，因为那样可能影响下一餐的食欲。

　　喂奶之后，让他保持1.5小时的清醒状态。

　　当宝宝在游戏毯上面玩耍的时候，你也要在早上8：00之前吃早餐，尽量吃些麦片、烤面包等，喝点水。

　　上午8：15

　　宝宝这时应该有一点困。即便没有表现出困倦的迹象，他也会开始感觉疲劳，所以你要检查一下尿布和床单，再将他放到床上让他安静下来。

　　上午8：30

　　当宝宝昏昏欲睡时，把他放到婴儿床上，把襁褓包严实。这些环节要在8：30前做完。

　　这次短休不要超过1.5小时。

　　清洗奶瓶和吸奶器，并消毒。

　　上午9：45

　　把襁褓半敞开，让宝宝可以自然醒来。

　　准备好所有东西，给他穿衣。

　　上午10：00

　　不论宝宝睡了多长时间，现在必须让他完全清醒。

　　让他在上次吃奶的乳房下吃上25~35分钟，同时你可以喝杯水。

　　把宝宝放在游戏垫上，让他玩一会儿，这时你可以准备好挤奶所需的器具。

　　上午10：45

　　从另一侧乳房当中挤出60毫升奶水。

　　给宝宝洗漱穿衣，给他皮肤比较干燥的部位和所有褶皱部位涂上防护霜。

　　上午11：00或11：15

　　宝宝可能开始发困。即便他还没有表现出相关迹象，也会开始疲劳，这个时候你可以检查一下床单，给他更换尿布，慢慢让他安静下来。

　　用上一次给他喂奶的乳房喂奶15~20分钟。

　　当宝宝开始昏昏欲睡的时候，把他放到婴儿床上，用襁褓包裹严实，这些环节要在11：30前完成。

　　如果在10分钟之内宝宝还没有入睡，用另一侧奶水较多的乳房再喂他10分钟。在这个过程中，不要和他说话，或有眼神接触。

　　中午11：30~下午2：00

　　宝宝需要睡一个午觉，时间控制在2.5小时以内，这个时间从他躺下时开始计算。

　　如果他只睡了45分钟就醒来，要检查一下襁褓，不要说太多话或者有眼神接触，这样会对他施加过度刺激。

　　给宝宝10分钟，让他慢慢睡过去。如果宝宝依然没有入睡，你可以把原定下午2：00喂的那一餐先让他吃一半，然后安顿他睡到下午2：00。

　　中午12：00

　　清洗吸奶器并消毒，在下一次喂奶之前，你要吃午餐并休息一会儿。

　　下午2：00

　　不论宝宝睡了多长时间，在下午2：00前必须把他叫醒喂奶。

　　把襁褓半敞开，让宝宝自然醒来，给他换尿布。

　　用上一次喂奶的那一侧乳房喂25~35分钟。如果之后宝宝还是很饿，用另一侧乳房喂10~15分钟，同时你要喝一大杯水，以此补充体内水分。

　　喂奶的时间不要晚于下午3：15，那样会推迟宝宝下一次吃奶的时间。

　　非常重要的一点是，如果你想让宝宝晚上7：00准时睡觉，从现在到下午3：30，让他保持清醒状态。如果宝宝上午精神状态很好，现在可能会比较困。不要给他穿得太厚，那样会加重困倦感。

　　下午3：30

　　给宝宝换尿布。

　　这个时候，宝宝需要短休一次，时间不要超过1.5小时。这时你可以用小车推着他出去走走，将令宝宝睡得更好，使他在下一餐和洗澡时精神抖擞。

　　如果你想让宝宝晚上7：00安然入睡，在下午5：00~7：00之间就不要再让他睡觉。

　　下午5：00

　　宝宝现在必须完全清醒，在5：00前给他喂奶。

　　用上一次喂奶那一侧乳房喂奶25~30分钟，同时你可以喝一大杯水，以补充体内水分。

　　喂奶的时候，要让宝宝保持清醒状态（见本书192页），给他洗澡之后，可以用另外一侧乳房喂奶。

　　下午5：45

　　如果宝宝白天一直保持清醒，或者在下午3：30~5：00没有睡好，早一点洗澡、吃奶。

　　在给宝宝洗澡和休息做准备的时候，可以让他光着屁股活动一会。

　　在下午5：45之前，必须开始给宝宝洗澡，并且在晚上6：00或6：15完成按摩、穿衣。

　　晚上6：00或6：15

　　给宝宝喂奶必须在晚上6：45之前完成，这个过程要在安静的环境中进行。把房间的灯光调暗，不要说太多话或者有眼神接触，以免对宝宝施加过度刺激。

　　如果宝宝在下午5：00之前还没吃完一侧乳房中的奶水，在换另一侧乳房之前，用原来那一侧乳房喂5~10分钟，再用另一侧侧乳房喂20~25分钟。

　　从宝宝上一次醒来算起，2两个小时之内就要把他放到床上睡觉，这一点非常重要。

　　晚上7：00或7：15

　　当宝宝开始发困的时候，用襁褓把他包好放回婴儿床，这个环节要在晚上7：00之前完成。

　　如果宝宝不能好好入睡，再用奶水比较多的一侧乳房喂奶10分钟。在这个过程当中，不要说太多话，也不要和宝宝有眼神接触，以免对他施加过度刺激。

　　晚上8：00

　　在下一次喂奶之前，你要好好吃一顿，这一点至关重要。

　　晚上9：45

　　把灯打开，把襁褓半敞开，使宝宝自然醒来。给宝宝喂奶之前，留出10分钟，让他完全清醒，以便能更好地吃奶。

　　把换尿布所需的物品都摆出来，再拿出一条备用床单、一块薄纱布及一块毛毯，以便应对半夜可能发生的状况。

　　晚上10：00

　　用上一次喂奶的那一侧乳房喂奶，时间控制在25~35分钟。给宝宝换尿布，把襁褓重新包好。

　　把灯光调暗，让宝宝在另外一侧乳房吃上20~25分钟，或者把奶瓶里没有喝完的奶水喝光。在这个过程中，不要和他谈话，或者有眼神接触。

　　夜间安排

　　如果你是母乳喂养，在这一周当中有一点很重要，夜间两餐的间隔不要太长。

　　如果宝宝出生时体重不足3.2千克，你就要在凌晨2：30把他叫醒喂奶。出生体重在3.2~3.6千克的宝宝，应在凌晨3：30之前叫醒喂奶。

　　喝奶粉的宝宝，如果体重超过3.6千克，或者出生时体重超过3.6千克，并且白天吃奶状况良好，他在夜里两餐之间可以坚持久一些，但不应超过5小时。

　　如果对宝宝在夜里两餐之间的睡眠时间存在疑虑，可以向医生或者健康随访员咨询。

　　本阶段作息规范进行的调整

　　睡眠

　　根据宝宝最后一餐后睡眠的时间长短，可以做出如下选择：

　　如果宝宝喝奶状况正常，容易入睡，可以睡到凌晨2：00以后；夜里喝奶状况正常，也能睡到早晨6：00左右；遵循相应的作息规范，让他最后一餐时保持1个小时的清醒时间是正确的。

　　最后一餐如果宝宝吃得很好，安然入睡，但总是在凌晨2：00到早上6：00之间醒来。

　　建议把最后一餐改为分次喂奶，以避免每晚醒来两次。分次喂奶的习惯至少需要一周的时间才能建立起来，所以如果没有马上看到效果，你也不必失去信心。当分次喂奶取得良好效果时，应该在晚上9：45左右把宝宝叫醒，在10：00左右喂奶。

　　这次喂奶，宝宝想吃多少就让他吃多少，然后让他在垫子上玩一会。晚上11：00左右把宝宝抱进卧室，换好尿布，再喂一次奶。如果宝宝是人工喂养，建议准备两个奶瓶。

　　大多数宝宝出生不久就能保持2小时左右的清醒状态，但这并不是说他们一定会清醒2个小时，关键在于不能因太长时间不睡觉而过度疲劳。因此，在宝宝刚出生时，如果每次只能保持1~1.5小时的清醒时间，也不必为此担心。他显然是一个嗜睡的宝宝，随着一天天长大，睡眠时间自然会逐渐缩短。（68页）喂奶

　　宝宝半夜醒来吃奶时，要让他吃好吃饱，这样才能一直睡到早上6：00~7：00。在这个阶段，不要控制宝宝的饮食，那样他会早上5：00左右就醒来吃奶。现阶段你要做的就是让他吃饱吃好，这样在晚上7：00到早上6：00~7：00的时段，只需给他喂两次奶。

　　根据夜里的吃奶状况，宝宝应该在早上6：00~7：00醒来。但是，无论如何，早上7：00左右，都应该把他叫醒。如果他在早上6：00醒来，你就需要给他喂奶（把这算作夜间喂奶），早上7：00加一次餐。可能在8：30短休之前，还需要再给他喂一次奶。

　　根据这个计划，我建议，在上午11：00~11：15再加餐一次，或者午睡前再喂一次奶。这样做可以有效避免宝宝在睡梦中饿醒。如果宝宝在下午2：00之前醒来，我认为一般是饥饿造成的，在安顿他入睡之前，我会再喂他一次。如果喝奶后还不能入睡，我就不会再安顿他睡觉。我会让他先活动一会儿，在下午2：00和4：00~4：30的时间里，安顿他短休两次。

　　向第2~第4周作息规范推进

　　在第2周结束时，你应该进入第2~第4周的喂养计划。以下各项指标会帮助你权衡宝宝是否可以进入这个计划。

　　宝宝体重超过3.2千克，已经恢复到出生时的体重，并且在稳步增加。

　　宝宝睡眠状态良好，偶尔你需要叫醒他吃奶。

　　宝宝吃奶越来越有效率，能在25~30分钟完成哺乳过程。

　　宝宝的精神状况比以前更佳，每次能轻松地保持1~1.5小时的清醒状态。

　　如果你发现宝宝两次吃奶的时间间隔变长，睡眠时间却比第2~4周规划要求的更长，建议你按照第2~第4周的作息规范给他喂奶，同时按照第1~第2周的作息规范安排他的睡眠。你要记住，宝宝需要更多睡眠，意味着白天、夜晚都会睡得更多。

　　如果宝宝白天睡眠时间很长，但夜里总是醒来，那就意味着宝宝白天实际上不需要多睡。