许多妈妈担心过早使用奶瓶会影响宝宝对母乳的欲望。我照顾过的所有宝宝每天都会用奶瓶喝一次奶，但我从没见到过她们所担心的那种情况，从没见到过哪一个宝宝会将乳头和奶嘴混淆或拒绝母乳。奶瓶的另一个好处就是，可以让宝宝的爸爸代劳最后一次喂奶，这样妈妈就可以在晚上10：00之前上床睡觉。
夜晚的这一餐让宝宝饱餐一顿，持续一周，如果情况还没有改善，问题很有可能是出在睡眠，而不是吃奶。建议继续用奶瓶给他进食一周，并且参照本书第199页关于应对夜醒的建议。
体重在3.6千克以下的宝宝，如果在没有喝完一侧乳房中的后奶时就换到另一侧乳房喂奶，也会造成其夜里频繁醒来。后奶中富含脂肪，可以有效地缓解宝宝的饥饿感。
如果宝宝出生时体重超过3.6千克，只用一侧乳房喂奶宝宝可能吃不饱，有时候还是需要用另一侧乳房来补充。如果他已在第一侧乳房吃了20~25分钟，你可以接着让他在另一侧吃上5~10分钟。如果宝宝不愿意继续吃，可以先休息15~20分钟，接着再喂。
采用我的作息规范的宝宝，如果夜里只需要喂一次奶，并且身体状况允许，慢慢可以一觉睡到天亮，你就不必在半夜起来喂奶。然而，偶尔也会碰到这样的宝宝，他们已满6周，依然需要凌晨2：00起来吃奶。根据我的经验，凌晨2：00起来吃奶常常会造成早上7：00那一餐奶水摄入量减少，最后干脆就不吃7：00的奶了。如果发生这样的事情，我会采用下面的“夜之核心法”达到这样的目的：如果宝宝想要减少每天吃奶的次数，要先取消半夜那一餐。
夜之核心法
产科护士和那些信奉作息规范的父母已经将“夜之核心”的方法运用了很多年。
其工作原理就是：只要宝宝在夜里已经有了一段较长时间的睡眠，在夜之核心时间段里的几个小时，就不要再给他喂奶。如果这几个小时之内他醒了，就留出一段时间让他自然入睡。
如果宝宝不愿入睡，你可以用喂奶之外的其他方法使其安静下来。在这种情况下，霍里和史密斯建议拍拍宝宝，给他一个安抚奶嘴，或喂他一点水。你在旁陪护的时候，要把对他的关注控制在最小的程度。霍里和史密斯认为，只要用这种方法坚持几天，就能让宝宝在第一个夜之核心时间段内睡上至少几个小时。它也能教会宝宝两种最重要的睡眠技能：如何入睡以及如何在非快速眼动睡眠的状态之下重新入睡。
巴林·西蒙医生是《寂静之夜》一书的作者，也是澳大利亚阿德莱德大学普通医学的高级讲师。他也建议对于6周以上的宝宝采取相似的办法。有些宝宝体重每周都会正常增长，却依然在凌晨3：00醒来。可以给他一个安抚奶嘴或给他喝一些温开水。如果他还是难以入睡，可以少量地给他喂奶，使其能入睡即可。
这些方法并不新。婴儿护理专家克里斯丁·布鲁尔建议，对于那些已满4周且很活跃的宝宝，如果他们总是有规律地在凌晨2：00醒来，就可以喂他一些温开水。
在40年的职业生涯中，布鲁尔已经为35000多位妈妈提供过建议。
在采用这些方法之前，你应该仔细读下面的内容，以确保宝宝在夜里睡更长时间。
这些方法不适用于体重很轻的宝宝，也不适用于体重不再增长的宝宝。如果宝宝体重不再增长，必须带他就医。
只有在下列前提之下，才可采用上述方法：宝宝体重稳定增长；你已经确信每晚最后一次喂奶他吃得足够，让他有一段较长的睡眠时间。
宝宝愿意缩减夜间奶水摄入的主要迹象是：体重稳步增加，早上7：00不愿吃奶或者奶水摄入减少。
上述方法的目的是延长每晚最后一次喂奶之后宝宝的睡眠时间，不提倡一次性地取消那一餐。
如果连续3~4个晚上，都有迹象表明宝宝可以睡上更长时间，你就可以采用“夜之核心”法。
该方法可以缩减按需喂养的宝宝夜里吃奶的次数，也可以促使其在两餐之间或最后一餐之后坚持更长时间。
夜里怎么样喂水才能避免出错
我认为，出生已满8~12周的宝宝，如果每周增重达到160克，仍然会在每天凌晨2：00~3：00醒来，这种夜醒可能是出于习惯而非饥饿。在这种情况下，我建议给他喂一小杯温开水。只有在宝宝喝过水之后能很快入睡，并且能睡眠一段适当的时间，你才可以采用这样的方法。
如果宝宝没有很快入睡，或仅睡30~40分钟就醒了，你一直给他喝水，或者再一直采用上述的“夜之核心法”就毫无意义了。如果连续几夜给他喝水都没有起到使其入睡的目的，事实上你正破坏他的夜间睡眠——与你的初衷背道而驰。
如果认为宝宝醒来是出于习惯而非饥饿，你就可以连续几晚采用给他喝水或“夜之核心”的方法，帮助宝宝入睡。但是，如果宝宝夜醒的习惯由来已久，白天很快就会进入过度疲惫状态，并且昏昏欲睡。而白天睡眠过多则会导致过度夜醒。因而，只有发现在连续几夜宝宝的睡眠质量有明显提高时，才可以采用“夜之核心法”。
从长期来看，那些喝奶较快且能一觉睡到天明的宝宝，要比时不时醒来、需要喝水、衔着安抚奶嘴或抱抱才能入睡的宝宝更容易放弃夜间的喂奶。
爱打瞌睡的宝宝
有时候，爱打瞌睡的宝宝在喂奶时也会悄然睡去，但是，如果没有吃饱，宝宝就会在1~2小时之后又想喝奶。而你这时给他换尿布、拍背，让他喝完剩余的奶水。
在刚出生的那段日子，你需要花一点工夫让宝宝保持清醒状态，使其可以根据相应作息规范按时按量摄入奶水。这种努力在长期来看是值得的。有的宝宝会吃到一半就停下来，伸个懒腰，活动10~15分钟，再愉快地吃完剩下的奶水。这里要表达的要义在于，不要通过过多话语或轻轻摇晃迫使昏昏欲睡的宝宝保持清醒状态。一般而言，在出生后的一个月里，每次喂奶的时间要控制在45~60分钟。
很明显，如果宝宝因为某次进餐没有吃好而从睡眠中醒来，你就必须给他喂奶。
不要试图让他等到下次喂奶，否则下一餐又会变成一次昏昏欲睡的进食。按照夜间喂奶的方式给他加餐，再安顿他睡下，通过这样的方式让宝宝的进餐回归正途。
拒绝吃奶
对于6个月大的宝宝来说，随着固态食物摄入的增加，会逐渐减少对奶水的需求。
但是，在满9个月之前，他每天依然需要至少500~600毫升的母乳或冲好的奶粉。宝宝1周岁时，每天的奶水需求量会逐渐减少到最低350毫升。倘若在某几个进餐时段宝宝对于奶水的兴趣大减，奶水摄入也低于建议量，你就需要仔细考量一下为其提供固态食物的时间和种类。
下面的指导原则可以帮助你确定宝宝不喝奶的原因。
宝宝6个月大时，早晚之间依然需要饱餐4~5次奶水。所谓的饱餐，是指210~240毫升奶水或从双乳中充分吮吸的进餐状态。对于不到6个月就断奶的宝宝，不应使其在喂奶进行一半时摄入固态食物，那样可能让他无法喝完剩余的奶水。可以先让他吃完大部分奶水，然后提供固态食物。
即使是在医生建议之下较早断奶的宝宝，上午11：00依然需要饱餐一顿奶水。如果过早引入早餐，或早餐时先让宝宝吃下很多固态食物，可能会造成他在上午11：00那一餐奶水摄入量的下降，或者导致拒绝进食。
上午11：00的那一次喂奶，应该在宝宝6~7个月时逐渐减量，直至完全取消。
在下午2：00给宝宝吃本应是午餐的固态食物，或下午5：00吃本应是夜间的固态食物，会造成许多7个月以下的宝宝迅速缩减晚上6：00那一餐的奶水摄入量，甚至可能使其在那一餐拒绝喝奶。在他能欣然接受固态食物之前，最好在上午11：00喂他午餐时的固态食物，在晚上6：00他喝过奶水之后，喂夜间时段的固态食物。
在不恰当的时机给宝宝喂食香蕉或梨等难以消化的食物，是导致其下一餐奶水摄入减少的主要原因。宝宝未满7个月大的时候，最好是在晚上6：00而不是白天把这些食物提供给他。
那些已经超过6个月、不愿意吃奶的宝宝，常常会摄入过多的零食和果汁。如果这样的情况发生在你的宝宝身上，要尽量用水来代替果汁，让他少吃一些零食。
在9~12个月时，一些宝宝开始不愿意在晚上睡前喝奶，这就意味着他们可以取消每日的第三次喂奶了。如果发生这样的状况，在彻底取消这一餐之前，你要先缩减下午2：30那一餐的奶水摄入。
拒绝固态食物
满6个月或更大的宝宝当中，拒绝固态食物的情况常常发生，一般都是因奶水摄入过多造成的。如果他们依然在半夜吃奶，这种情况会尤为明显。每天我都会和他们的父母说，不要指望着宝宝能一天吃三顿固态食物。大部分这些案例中，宝宝都是遵循按需喂养模式，一些宝宝每晚吃奶的次数达到2~3次。尽管奶水对于6个月大的宝宝依然很重要，但是如果分配不好喂奶的时间和数量，就会严重影响固态食物的摄入。如果拒食固态食物的情况发生在宝宝身上，下面的指导可以帮助你分析其中的原因。
建议在宝宝6个月时再引入固态食物。如果他已满6个月，且能从晚上10：00一觉睡到天明，这一餐的奶水摄入就可以逐渐减少，直至完全取消。
如果宝宝一天饱餐奶水4~5次，却还是难以满足胃口，就可以给他断奶了。这里所谓饱餐，是指能喝下240毫升冲好的奶粉或能从双侧乳房中充分哺乳。对于这点，你可以参照本书第149页关于宝宝断奶迹象的相关信息。
如果宝宝已满6个月，每天饱餐4~5次奶水，却依然无法满足胃口，他拒食固态食物可能是奶水摄入过多引起的。你可以把上午11：00的奶水摄入减少到适中程度，以此鼓励他摄入更多固态食物。将满7个月时，宝宝一天的奶水摄入量应在600毫升左右，这些奶水应分3次喂养，包含其他食物当中添加的乳品。如果在这个年龄段，尽管减少了奶水摄入，宝宝还是不愿接受固态食物，你就要尽快与医生或卫生随访员探讨一下相关情况，以获取专业的指导。
挑食的宝宝
在断奶早期，如果合理控制奶水摄入，很多宝宝都会非常愉快地吃掉大部分食物。在9个月时，宝宝应该从一日三餐的固态食物中获得大部分营养。我建议父母尽量丰富食物的种类，保证宝宝获取全面营养。但是，大约也是在这个时候，宝宝开始排斥从前喜欢的食物。如果这样的现象发生在宝宝9~12个月时，下面的指导原则可以帮助你分析原因。
对宝宝的饭量，父母常常会有不切实际的预期。给宝宝过度喂食会误导父母，让他们认为宝宝存在饮食问题。下面展示了9~12个月宝宝应有的食量，或可以帮助你判断宝宝是否已摄入足量固态食物。
（a）3~4份碳水化合物，由麦片、全麦面包、意大利面或土豆组成。1份应该是这样的：1片面包、30克麦片、2勺意大利面，或1小片烤土豆。
（b）3~4份果蔬，包括生鲜蔬菜。1份应该是这样的：1个小苹果、梨或者是香蕉、胡萝卜、几朵西兰花或2勺绿豆酱。
（c）1份动物蛋白质或2份植物蛋白质。1份应包括30克鸡肉、猪肉或鱼肉，或60克扁豆和其他豆类。
宝宝学会自己进食，在脑力和体力发育方面的作用举足轻重。这会促进他手眼协调能力的发展，增强其独立意识。大部分6~9个月的宝宝都可以用手取用食物。
这个学习过程会让进餐场面凌乱不堪，也会耗时更长。可是，如果限制宝宝与生俱来的探索欲望，那只会让他感到非常沮丧，并且常常导致他拒绝你用汤匙给他喂饭。针对这样的情况，你可以给他提供多种零食，让他自己吃下一些东西。尽管这样会使场面变得脏乱，却可以让他更乐于接受你给他喂饭。
宝宝9个月大时，会对食物的颜色、形状以及质地更感兴趣。如果此时的食物还是各种蔬菜捣烂了混在一起，他很快就会厌倦，即便是从前最喜欢的食物。这也是许多宝宝对蔬菜失去兴趣的一个主因。
每一餐尽量给他提供少量多样的蔬菜，这样会比大量少样的形式更能吊起他的胃口。
经常给宝宝吃甜布丁和冰激淋，是宝宝不吃主食的重要原因。即便仅仅9个月大，宝宝也能很快明白，只要他们不吃主食，再折腾一阵，就可以吃到喜欢的布丁了。
布丁和甜点只有在特定的情况下才可以给宝宝吃，而新鲜水果、酸奶或奶酪可以作为第二选择。
如果宝宝对某一种食物很排斥，你可以几周之后再让他尝试一下。在第一年，宝宝对食物的喜好变化很大。如果他不喜欢某种食物，父母就不再给他吃，最后选择的余地就很小了。
如果饭前让宝宝大量喝水或果汁，可能影响其食欲。要给他喝水，就尽量在进餐中途喝，而不是在饭前1小时内。同时，在摄入饮品之前，至少要让他吃完一半的固态食物。
进餐时间也会在很大程度上影响进餐质量。如果在上午8：00之后宝宝摄入属于早餐的固态食物，下午1：00之前的午餐时就不会很饿。同样，如果宝宝在下午5：00之后才吃本应属于下午茶的点心，也会使他因为疲惫而无法正常进餐。
在两餐之间给宝宝吃太多零食，尤其是香蕉、奶酪等难于消化的食物，会影响宝宝的胃口。你可以把零食控制一段时间，看这样是否可以改善他的进餐质量。
如果对宝宝固态食物的摄入状况有所担心，建议你咨询卫生随访员或医生，以获取专业建议。同时，你可以用一周时间记录下宝宝的饮食状况，帮助他们更好地查找相关原因。
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