小小的个人卫生问题，也可能成为健康最大的杀手。
很多人因为各种原因忽视了自己平时的卫生习惯：有的人忙了一整天，回到家不好好洗漱就倒头大睡；有的人因为嫌麻烦，没有养成勤洗头、洗脸、注意眼部清洁的习惯。不要以为这只是个人习惯问题，没什么值得诟病的，医学博士告诉您，不良的卫生习惯也是导致很多大病（包括癌症）的元凶。对此，我们应当引起高度重视。
在这一章中，医学博士将告诉我们一些由不良卫生习惯引起的癌症的自查方法，绝对有效、方便。
31．头痛脖子硬，小心脑膜炎
征兆：突如其来的发热、乏力，继而脖子僵硬无比。
大病：脑膜炎。
致病习惯：①平时不注意口腔、耳部和鼻部的卫生。②经常在卫生条件恶劣的地方工作和生活。③饮食和作息习惯不合理。
朱先生是一个下水道清理工人，经常要在肮脏的管道中工作，非常辛苦。几个星期前的一天，他早上起来发现自己头痛、恶心、想呕吐，一摸额头有些烫。朱先生认为自己只是感冒了，于是就请了一天假，自己买了药，在家里看看电影、听听歌，休息了一整天。他没有想到的是第二天早上，他的头痛得更厉害了，全身都发软，没有什么力气，脖子也僵硬得厉害，连扭动都十分困难。朱先生急忙去了医院。
在医院，医生仔细替朱先生做了检查，可是并不能得出诊断结论。后来一名有经验的老医生看到朱先生总是试着将脖子扭来扭去，表情十分痛苦，于是要求朱先生试着用自己的下巴去接触胸部，结果朱先生尝试了好几次都做不到，于是医生立即安排朱先生做腰穿刺的检查。结果发现朱先生的脑脊液里含有大量的脓细胞，还有蛋白增多、糖减少的情况。最后医生诊断朱先生得了急性化脓性的脑膜炎。
脑膜炎是脑膜或者脑脊膜被感染时产生的疾病。脑膜炎分为细菌性脑膜炎、结核性脑膜炎、病毒性脑膜炎、隐球菌性脑膜炎、新生儿脑膜炎和朱先生所患的急性化脓性脑膜炎这几种。
急性化脓性脑膜炎大都由脑膜炎双球菌引起，如果生活和工作环境比较差，就很容易感染这种病菌。这种病菌会通过空气、飞沫传播，经过上呼吸道黏膜进入血液，繁殖之后最终到达脑脊膜，引起脑膜炎。
当上呼吸道发生细菌感染时，患者一般会出现恶心、发热、呕吐、流涕、鼻塞等呼吸道感染症状。由于这些症状和感冒十分相似，一般人很难将两者区分开来。但当细菌入侵到脑脊膜时，就会引发脑膜炎，头痛的症状就会日益明显。同时，患者还会产生一系列神经系统症状，最典型的是脖子僵硬，扭转困难——这是由于炎症影响了脊髓神经根，才令颈部或背部肌肉运动时出现剧痛。为了避免这种剧痛，颈部肌肉就会产生保护性痉挛，也就是颈部强直了。甚至，有的婴幼儿患者还会因此出现角弓反张的体征。
引起脑膜炎的细菌平时很可能就躲藏在我们的口腔、鼻腔或耳朵处，所以我们一定要保持面部五官的卫生。同时我们还要注意锻炼，增强身体抵抗力，不让致病菌有可乘之机。
防治指南
自我检查：脖子僵硬，并伴有头痛和发热时，可以自己试着用下巴去接触自己的胸部，如果接触不到，就要及时去医院，警惕脑膜炎发生的可能。
挂号科别：神经内科
治疗与保健：绝大部分早期的脑膜炎经过积极治疗都可以痊愈且不留下后遗症。脑膜炎是一种传染病，如果你接触了确诊的脑膜炎患者，应该向医生咨询并采取预防脑膜炎的措施。
32．“痘痘”几年不消退，小心变成了粉瘤
征兆：脸上出现几年都没有消退的痤疮，触之可滑动。
大病：粉瘤。
致病习惯：①大量出汗后不注意身体的清洁。②平时不爱洗澡、洗脸。
说起青春痘，每个人都不陌生。可是如果一个“痘痘”在脸上长了好几年，甚至十几年，你一定要注意了，这可能根本不是痘痘。
李先生在8年前脸上就长出一颗“痘痘”，他总是不由自主地去挤。挤的时候，这个“痘痘”居然还会滑动。挤掉后过不了多久，它又长出来了，简直是打不死的“小强”。由于它不痛不痒，也没有进一步蔓延，李先生也就没再理会它。可让他没想到的是，这颗“痘痘”的生命力十分顽强，从此“不离不弃”地跟着他，一跟就是8年，而且一年比一年大。照这样下去，总有一天，连家里人也会认不出李先生了。这一天，李先生终于下了决心，到市中心的一家医院来看病。
医生检查后发现，这个越长越大的“痘痘”，其实是个土鸡蛋大小的粉瘤。用医学术语来说，粉瘤也叫皮脂腺囊肿，是皮脂腺分泌管阻塞后，在皮肤下面形成的潴留性囊肿。医生告诉李先生，粉瘤虽然是良性，而且一般不痛不痒，但如果长期不摘除，是有可能发生恶变而形成皮脂腺癌的。
因为这颗粉瘤实在太大，为了尽量不影响患者的面容，医生在手术时着实费了一番工夫。手术后，李先生看到了那颗现在已被切除的跟了他8年的瘤子，怎么也没想到它会长这么大。
很多人搞不清粉刺和粉瘤的区别，以为两者都能随着年龄的增长而自愈，这其实是一个误解。粉刺和粉瘤虽然都和皮脂腺的分泌受阻有关，但粉刺一般是毛囊炎症，会因为受到感染而产生痒痛感；而粉瘤则隐蔽在皮肤下，一般是由皮脂腺分泌管道完全闭塞引起的，患者平时不会有异常的感觉，而且生长期缓慢，变大的速度很慢。
粉刺虽然不能用抗生素完全治愈，但在短期内的治疗是有效的。如果你觉得自己脸上长了粉刺，但用抗生素治疗完全没有效果，或者这个粉刺特别顽强，一直在脸上慢慢长大，那一定要注意了，这很有可能是粉瘤。
粉瘤的形成与皮脂腺分泌管道闭塞有关。一些处于青春发育期的孩子，平时热爱运动，出汗较多，但是在运动后没有注意及时洗澡，保持皮肤洁净，就容易发生皮脂腺堵塞的情况。要预防粉瘤，一定要注意卫生，保持皮肤清洁。
防治指南
自我检查：皮肤上出现长年不退的“痘痘”，可以先用力推按一下，如果发现痘痘可以在皮下隐隐滑动，就有可能是粉瘤。
挂号科别：皮肤科
治疗与保健：单纯用药物很难彻底治愈粉瘤。如果能选择手术，粉瘤的治愈概率就会大一些。一般的粉瘤，生长速度都比较慢。如果没有发炎，也没有持续长大的现象，可以先不用治疗；但如果是经常发炎、不断生长的粉瘤，那就要及早治疗了，不能轻视。
33．眼珠长出白点，可能患真菌性角膜炎
征兆：眼干、眼红、流泪、怕光，眼珠处出现白点，视物不清。
大病：真菌性角膜炎。
致病习惯：①常用脏手擦眼睛，不注意眼部卫生。②常年戴隐形眼镜，又不注意眼部保养。
眼睛是非常脆弱的器官，只要我们对眼部卫生稍不注意，它就容易被感染。常见的眼部感染，如结膜炎、角膜炎都比较容易确诊，治疗也不费力。但下面我们说到的这种眼病，却很容易被误诊，而且致盲率比较高。
洪大爷在秋收时，不小心被树叶刮到了眼睛。后来，眼睛就一直不太舒服，他总感觉眼睛里像进了什么东西，时常觉得眼睛疼，不时流眼泪，在光线强的环境中更是几乎睁不开眼。
眼看着眼睛红肿起来，洪大爷有些着急，有一天他来到卫生所看病。医生说他得的是病毒性结膜炎，并不严重，就算不用药，十天半月也会自行好转，就和感冒一样。洪大爷配了一些眼药水，就放心地回去了。干活的时候随身带着眼药水，不舒服了就滴上一些。
一天早上，洪大爷起床时发现眼睛蒙蒙的，看不清东西，拿镜子靠近看，发现眼珠子里好像长了一个小白点。洪大爷这下有点儿慌了，赶紧让儿子陪自己去市里的医院做检查。医生给洪大爷做了菌丝检测，确诊他患的是真菌性角膜炎，眼珠子上的白点就是角膜感染真菌后，溃疡生出的脓点。这种病很容易被误诊，在农村的农忙季节发病率很高。医生告诉洪大爷，他们医院最近收治了好几例真菌性角膜炎患者，其中有几位病人因为来得太晚，视力已经无法恢复了。
真菌性角膜炎是由真菌感染引起的眼病，致盲率很高，农民、野外工作者或者经常戴隐形眼镜的人士，是该病的高发人群。尤其是近年来，抗生素的滥用使人体的菌群严重失调，所以该病的发生率也提高了很多。
真菌性角膜炎患者感染初期，眼睛会有不适的症状，如眼干、眼红、流泪、怕光等，可持续2～3个月。急性发病时，患者会出现角膜溃疡，这时在患者的眼珠里可以看见小白点；如果不及时治疗，溃疡进一步侵蚀眼角膜，造成角膜不可挽回的损伤，就只能进行角膜移植或摘除眼球。
一些欠发达地区，由于医疗卫生条件不够先进，加上真菌性角膜炎的症状和普通的角膜炎、结膜炎极其相似，因此真菌性角膜炎常被误诊，给后期的治疗造成困难。如果眼睛出现不舒服的持续时间较长，我们一定要引起足够的重视，确认自己是否得了真菌感染，不能一味地用不对症的眼药水治疗。
防治指南
自我检查：如果觉得眼睛不舒服，要尽量回忆近期眼球是否有意外受伤。长期戴隐形眼镜者更要注意观察自己是否有眼干、眼红、畏光、经常流泪的症状。除此之外，假如眼珠出现白点，也应立即就医。
挂号科别：眼科、五官科
治疗与保健：治疗以使用局部抗感染药为主，常用药物有二性霉素B、咪康唑、氟胞嘧啶等外用药，斯皮仁诺等口服药和大伏康等静滴药。严重的真菌性角膜炎患者要接受清创治疗，通过结膜瓣遮盖术或角膜移植术等挽救视力。
为了预防真菌性角膜炎，我们应当注意以下几点。
1.养成良好的卫生习惯，勤洗手，常剪指甲。
2.不要长期戴隐形眼镜；更换隐形眼镜时要小心。
3.禁止患者在公共场所洗浴、游泳。
4.多吃具有清热泻火作用的食物，如茭白、冬瓜、苦瓜、鲜藕、甘蔗、香蕉、西瓜等。
34．口腔糜烂长水疱，一定警惕天疱疮
征兆：口腔黏膜糜烂，伴剧痛，继而皮肤上出现水疱。
大病：天疱疮。
致病因素：①长期待在污染严重的环境中。②有家族遗传史。③有擅服大量青霉素、利福平等消炎药的经历。
前几天，赵先生的口腔发生了溃疡，由于他经营着一家果园，工作繁忙，就自行用了些外用的药和抗生素，想扛过秋收这阵子再去医院看。但这一拖就拖出了大问题，赵先生的口腔糜烂非但没有好转的迹象，反而更加严重，几乎无法进食。同时他背上也开始长出一些水疱。这些水疱很容易破，流出清亮透明的液体，有时候还带有血丝、污浊。水疱破溃的地方会特别痛，有的破溃处已经发炎、糜烂，很难愈合。更恐怖的是，个别水疱很快就长到鸡蛋那么大，让人望而生畏。家人看了非常着急，就陪同赵先生到省城医院去看病。
经过医生检查，赵先生被诊断为“天疱疮”——一种自身免疫性大疱性皮肤病，并且是副肿瘤性天疱疮。由于拖的时间太久，此病已严重影响赵先生的肝肾等系统的功能。
一般认为，天疱疮的发作与遗传、环境污染等因素有关，在中老年人中较为高发，常表现为皮肤上出现薄壁、易于破裂的大疱。天疱疮以往分四型，分别是寻常型、增殖型、落叶型和红斑型。随着诊断技术的发展，目前又增加了几型，副肿瘤性天疱疮就是其中之一。基本上所有寻常型天疱疮患者都会出现口腔黏膜的疼痛性糜烂，大于半数的患者还会出现松弛性水疱和广泛的皮肤糜烂。对于有些寻常型天疱疮患者来说，口腔损害可能是其唯一的临床表现。
总的来说，各种类型的天疱疮患者，都会出现口腔糜烂的症状。如果在口腔出现糜烂之后，皮肤也出现损伤，一定要引起高度重视，应立即前往医院进行诊治。如果一味拖延，很可能会令病情进一步恶化，增加救治的难度。同时，愈加严重的病情还会令病人的饮食也出现问题，令身体状况雪上加霜。
值得一提的是，某些药物可能激发患者的自身免疫反应而引发天疱疮，如青霉素、利福平等。比如作为果园经营者的赵先生，有时遇到关节痛，他就会经常自己去买些消炎药如吲哚美辛来用。这种没有经过医生或者药师的指导而自行购药的行为，其实也是存在一定危险的。
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