一提起人工喂养，人们就想到了牛奶和以牛奶为主要成分的奶粉。究竟配制成什么样的浓度最适宜于婴儿。到目前为止，仍有不一致的意见。婴儿消化能力的适应性较大，无论是稠还是稀，从表面上看，与母乳喂养的婴儿大致一样，都能适应。但事实上婴儿为此却付出了一定的代价。因为过浓时，即使婴儿不腹泻，也加重了婴儿胃肠和心、肝、肾等脏器的负担，而过稀时，又因能量不够会影响婴儿的生长发育。
鲜牛奶的缺点是含酪蛋白多，难以消化；含不饱和脂肪酸及乳糖比人乳少，产热量少；含矿物质多，增加肾脏排泄的负担；易受细菌污染等。一般在食用前需通过稀释、煮沸、加糖（5－8％）三个步骤来纠正上述缺点。
对十未满月的婴儿，牛奶需加水稀释。出生后1－2周内的小儿可用2：1的牛奶，即鲜牛奶2份加水1份。刚出生1-2天的婴儿，每一次，每次可喂15-30毫升。1－2周之后，逐渐增加牛奶的浓度，由奶和水的比例2：1，增至3：1，再过渡到4：I，这样的配制比例，要持续到4个月，此后，牛奶就不要再稀释了。但也有人认为，满月后的婴儿可喂全奶，们奶中要多加水。目前，许多城市中家庭订购的牛奶不是新鲜的全牛奶，而是加入了黄油、奶粉及5％的水，再高温消毒的配制牛奶。对于这种牛奶，可先用3：1—4：1的比例稀释，如大便正常，满月后可喂全奶。
确定婴儿每次及每天所需要奶量的计算方法很多。这里提供一份《牛奶喂养应用参考表》。因不同的婴儿有一定的差异，家长应灵活掌握，以吃饱为度。
在婴儿4－6月以后，随着辅食的添加，牛奶可逐渐减少，到1周岁已能吃肉类及其他含蛋白质的食品，一般需牛奶500－600）毫升已足够。如牛奶哺喂太多可使辅食摄人不足，不利于营养的调配及小儿身体健康。
市场上出售以牛奶为主要成分的婴儿代乳品，其包装袋上都有调配和用量的详尽说明，父母可参照其说明使用。
（4）喂牛奶的方法
用母乳喂养婴儿被认为是母性的一种美德，是母爱的具体体现。由于种种原因不能用母乳喂养，无论是对母亲还是对婴儿都是一件令人遗憾的事情。尽管由于母乳不足而改用了人工喂养，但是这并不意味要母亲放弃爱抚婴儿的权利。如果有人要问，饲养和育儿有什么区别的话，那就是饲养以喂肥为目的，而育儿则是以爱为目的。育儿所给予的营养是为造就能够接受母爱的形体。从这个意义上讲，我们从部分新生儿室所见到的那种“尤人式”的授乳方法，即将奶瓶放在婴儿枕旁，让婴儿自己吸吮，这是令人痛心的，母亲千万不要仿效。
给婴儿喂牛奶时，母亲首先要亲手抱起婴儿，婴儿肌肉放松，让婴儿感受到母体的温柔。母亲用一手托住婴儿的头部，另一手将奶瓶倒立，使奶嘴中充满牛奶，婴儿在母爱下十分轻松的吃奶。这时母亲是起主导作用的，奶瓶只不过是个小小的工具而已。
喂牛奶的方法
喂完牛奶后，不要让婴儿马上睡觉。要让婴儿直立起来，轻拍背部，把随牛奶吃下去的空气排出后再睡。同时，在用奶瓶喂牛奶时，为了不让空气同时吃进去，奶头的地方应始终充满牛奶。喝牛奶也要防止婴川将奶吸人气管而发生危险。
3.奶瓶的选择
现在百货店的婴儿奶瓶用品柜台上，大大小小的奶瓶，各式各样，那么，买个什么样的奶瓶好呢？
首先应该考虑的是奶瓶容积的大小。奶瓶太大了，会总觉得里面装的奶太少，看到瓶子上面还空着一大截，就会造成没有喂饱孩子的错觉，而使婴儿吃得过多。因为婴儿在6个月以前每次喂哺量一般不需超过200毫升，所以奶瓶的容量没有必要超过200毫升。
其次是玻璃奶瓶为宜。因为玻璃奶瓶内壁光滑、透明，易清洗干净，用开水消毒也不变形。虽然塑料奶瓶也不变形，但用一段时间后就不怎么透明了，这样每次洗瓶时就难以判断是否洗净了。当然，婴儿渐渐长人后，能自己拿瓶子或能扔掉瓶子时，塑料奶瓶就显得安全些。
再一点就是奶瓶要挑选口大的。这样便于用匙于往里装奶粉。如果瓶口小，就要在锅里凋配奶粉，这又需将锅子消毒，否则增加了污染的机会。
橡皮奶嘴不宜过硬，过硬婴儿不易吸吮。但也不可过软，过软会由于负压而使奶嘴变瘪，奶不易吸出。奶嘴的长度可因婴儿而异，购买时可挑选最适合自己婴儿的。
（6）奶具的清洗消毒及使用
牛奶喂养的用具，如奶瓶、橡皮奶嘴、匙、奶嘴的小盖杯等，每天应该洗刷干净，煮沸消毒。这对预防婴儿感染是很重要的。煮沸消毒的煮沸时间一般为水开后再煮沸15分钟。水开后10分钟放人仍嘴，再煮5分钟后与其它奶具一同取出。可以一次煮沸6－7个奶瓶及奶嘴。每次喂奶时都应使用清洁奶瓶及奶嘴。用后洗刷重煮。
使用奶具凋奶一般按下列顺序进行：在消毒过的奶瓶中放进适量的奶粉后，倒入约60。C—75。C的温开水，然后用镊子夹起奶嘴，装在奶瓶上，再套上固定盖，轻轻摇动奶瓶，使奶粉溶化。在哺喂前，在手背上滴两滴，若觉得温温的，说明温度合适，可以哺喂了。注意不要用口腔试奶的温度，手也不应该接触奶嘴凸出部分，更不能捏橡皮奶嘴。因为这样做都会污染已经消毒过的奶具，使婴儿感染上疾病。
新奶嘴消毒之前要开孔。这里介绍两种开孔的方法：一种是在新奶嘴正中剪个小“＋”字口；另一种是用大号针在新奶嘴上刺l－2个孔，将奶瓶倒立时，奶汁能快速满出即可，如滴不出可再刺一个孔，反复试验直至符合要求为止。孔太大时奶汁流出过急，引起呛奶；孔太小时婴儿吸吮困难，喂奶时间太长。一般要在15－20分钟内将奶喂完。在奶中加蛋黄粉糊，米汤或奶糕时，因乳汁变稠，可将“＋”字口剪大一点或在奶嘴上多刺些大孔，仍以乳汁快速满出为且。两种开孔方法比较。“＋”字日婴儿吸吮要轻松一些，而且当婴儿不吸吮时，“＋”字口自动闭合，可有效地
（7）煮牛奶和冲调奶粉的注意事项
煮牛奶和冲调奶粉时除了要严格奶具消毒，浓度和用量要与婴儿大小相符之外，还要注意以下几点：
①温度要合适
鲜牛奶必须加热消毒后才能给小儿饮川。但如果加热时间过长，温度过长，牛奶中的营养成分就会被破坏。煮鲜牛奶的温度应控制在75℃左右，这时可见牛奶表面有小的波动，用文火保持20秒钟左右就能达到消毒的目的。此时，营养成分的损失也能降低到最低限度＿般奶粉用开水（100℃左右）冲调。但婴儿奶粉不宜用沸水冲调，因为温度太高就会使其中的营养素受到破坏，应将当日的开水凉至75T左右去冲调。
②加糖不要过早
煮牛奶时，有人光放糖再煮，认为这样能将糖消毒。其实，这种方法不科学。因牛奶中含有促进儿童生长发育的赖氨酸，糖加人牛奶后煮沸会生成一种有害物质——果糖基氨基酸，这种物质危害儿童健康，尤其对婴儿不利。正确的方法是，牛奶煮好后，倒入杯或碗中，当杯或碗已不烫手时，再加入糖，使其自然溶解。
给婴儿牛奶中放糖，也可使用自己加工的“饱和糖浆”。其加工方法是：将白糖放人锅内。加水搅拌，至糖完全溶解呈糊状，文火煮沸至糖水冒气泡时立即离火，加人与糖重量相等的沸水搅拌均匀，然后冷却过滤，倒入小口瓶内备用。
③随冲随吃
奶粉冲调后，维生素C随放置时间的延长而破坏。如用60℃水温的温开水冲调后放置55分钟，维生素C的损失率达30％。所以奶粉冲调后冷却至适宜饮用的温度就应立即饮用。
（8）用米汤冲调奶粉的好处
人工喂养或混合喂养的婴儿，用米汤冲调奶粉是可取的。
用米汤代替水稀释牛奶，有利于婴儿消化吸收。米汤不仅能影响牛奶的胶质状态，还能促使牛奶中的酪蛋白形成疏松而又柔软的凝块，有利于婴儿消化吸收。而且，米汤中含有淀粉，维生素和无机盐等营养物质，能增加热量，刺激胃液分泌，促进消化功能。由于米汤的渗透性不强，不会因肠道渗出增加而致腹泻。所以，用米汤冲调奶粉有利于婴儿的消化吸收。
（9）婴儿辅食的添加
无论是母乳喂养，还是人工：喂养或混合喂养的婴儿，随着其月龄的增加，对营养物质需求的量在增长，婴儿的消化机能也在逐渐成熟，因此到一定的时候都应添加各种辅食，以补充营养的需要。只是在开始添加辅食的时间和添加的食品种类方面有所区别。由于母乳内含有出生4－6个月婴儿所需的各种营养成分，对于纯母乳喂养的婴儿开始添加辅食的时间平均在6个月时。根据母亲和婴儿的个体差异，有的可能在第4个月就得开始添加辅食，而有的可能要在第6个月以后。人工喂养的婴儿，添加辅食的时间要比母乳喂养的婴儿早一些，生后半个月添加鱼肝油，从第2个月开始添加菜水和果汁。
添加辅食需按月逐渐增加。递增的原则是：由一种到多种，由少量到多量，由稀到稠，由淡到浓。
1－3月的婴儿，可添加的辅食为各种菜水与果汁。例如用大白菜、小白菜、萝卜等切碎后取汤汁喂哺，也可将西红柿洗净后用开水烫过，挤出汁来食用。4－6个月的婴儿，可适量添加含淀粉与含铁的食品。含淀粉的食物常用的有米汤。米糊代粥糕等；含铁的食物常用的有鸡蛋黄、菜泥等，从第6个月起婴儿开始长牙，可逐渐添加煮烂的米粥和面片。起初每次喂l－2汤匙，每［if－2次，以后逐渐增加。
7－8个月的婴儿，可以喂饼干或碎馒头片，锻炼婴儿的咀嚼功能，帮助牙齿的生长。
8个月后的婴儿，可逐渐喂肉米、肝泥、鱼泥及豆腐等，可以每大喂1－2次较稠的粥，粥内iJ加少许菜泥，可以将整个鸡蛋蒸成蛋羹吃。
l岁左右婴儿，可逐渐吃软饭、馒头及易消化的糕点，多种多样的碎菜。多样化的饮食比单调的饮食有益，并可以从小培养不挑食的好习惯。按时添加辅食也能为断奶作好准备。
（10）断奶过渡期的喂养
断奶过渡期一般是指婴儿从出生后4个月开始到一岁半这一段时间，即从婴儿开始添加辅食到结束母乳喂养或人工喂养，转变成普通食物喂养的整个过程。婴儿断奶过渡期的喂养应设法满足这个时期婴儿的营养需要。
断奶对婴儿饮食来说是较大的转变，必须逐渐进行。绝不可骤然断乳。断奶应与辅食的添加相互配合，逐渐过渡。母乳喂养的婴儿一般从4－6个月开始加辅助食物，从9－10个月起，每大用杯于喂一次，以代替母乳或奶瓶喂养。婴儿学得很快，只需要4－5人就会习惯十使用杯子，习惯后每大再加一次用杯子喂，逐渐减少母乳及瓶喂次数，用断奶食物及辅助食物代替，到一岁半左右就可以完全断奶了。
断奶过渡期的主要食品的所用原料有谷类、豆类、牛奶粉、鱼蛋白粉等，并添加一定量的矿物质和维生素。市售的有宝宝乐、高蛋白营养米粉等。现例举如下：
①各类干制食品。多为粉状，主要是为增加热量及补充营养。市售的有健儿粉、蛋黄糕十粉。婴儿营养米粉等。
②汁类。如菜汁。果汁及饮料等。用于补充水分，维生素C、铁、锌等，电有颗粒状的固体饮料，如血宝。果珍、宝儿精等。
③泥糊类。如菜泥、肝泥、肉糜。肉松、鱼松。骨髓酱等，可用于补充蛋白质。铁和核黄素等。
如果母亲决定给婴儿断奶，可增加给婴儿喂食物的次数，同时减少每天给婴儿喂奶的次数和停止夜间喂奶，但应一如既往，继续给予婴儿爱的关注，只是爱的方式有所变换。断奶的措施可以多种多样，由母亲自行选择。总的来说，应逐渐地进行，如突然断奶，会使婴儿精神上不愉快，食物上也不适应，婴儿可能拒绝其它食物而容易生病，突然断奶是引起婴儿营养不良的一个常见原因。
（11）断奶后的饮食
婴儿断奶后的食物选择要考虑的是保证营养供应和适合婴儿的消化能力。一般母乳喂养的婴儿在1岁以内生长发育较快，断奶后一段时间会出现生长速度减慢，甚至暂时停顿，其原因多是因为未及时补充适量的乳制品或蛋白质含量丰富的食物，或者膳食不平衡。
断奶后小儿的饮食要有一定含量的蛋白质。矿物质及维生素丰富的食物。每天要进餐5－6次，不宜与成人共进同样膳食，而应单独选择食物烹调制作。要根据每日热量及营养素的需要量，选择主、副食品，包括米、面。鱼、肉、蛋、豆类及豆制品、蔬菜及水果等。每日还应供应牛奶或豆浆以补充蛋白质的不足。刚断奶的小儿，咀嚼和消化能力尚不强，不宜吃过硬的食物。但若已有一定的咀嚼能力及消化能力。食物应由泥、粥、羹状变为末、丁、小碎块状。在饮食变换的过程中。应逐步改变食物的种类，性状及味道，增强小儿的食欲。
（12）婴幼儿补钙需遵医嘱
常常见到一些好心的父母，担心孩子缺钙，而用各种途径给孩子补钙。其实，健康婴幼儿不需要补充钙，虽然母乳中含钙量不高，但由于易为婴儿吸收，已能满足婴儿的需要；牛奶内含钙量高，混合喂养及人1、喂养的小儿亦能摄人足够的钙。摄食婴儿配方食品，其含钙量也足够。所以不需要另外补充钙。但不管采用何种方式喂养，都应注意维生素D的摄人，加强婴幼儿的户外活动，多接受日光照射。如发现婴幼儿有佝楼病症状，应遵医嘱添加维生素D及适量的钙剂。
（13）食入过量维生素A、D有害
维生素A和D都是婴幼儿生长所必需的营养素。婴幼儿缺少维生素A、D可致体格发育迟缓，发生佝楼病及并发呼吸道或泌尿道等感染。但由于它是脂溶性的，吃人身体后不像水溶性维生素那样容易排泄出去，吃得过量就会在体内积累引起中毒；；据报道，小儿连续服维生素A5－10万国际单位，6个月后可出现中毒症状，如脱发、皮肤发‘卜粗糙、皮疹、瘙痒感。肢端胀痛而f啼哭、体重减轻等；若一次服30万国际单位，可在24小时内出现呕吐，嗜睡、前由膨隆等脑病症状。一般在停服后可康复。长期大量服用（每日2－5万国际单位）维生素D或过量注射维生素D2或D3也容易中毒。慢性中毒的症状是食欲减退、恶心、呕吐、烦躁、哭闹、便秘、迟钝，并有骨胳X线检查的改变，及时治疗可逐渐恢复一次大量服用浓鱼肝油也可造成急性中毒，表现出反复惊厥。酸中毒等，需送医院紧急处理。所以，给婴幼儿食用鱼肝油或肌注维生素D时，必须在医生指导下服用，切忌乱用，以免应用过量给小儿身体造成损害。
（14）巧做婴儿辅食——10例
婴儿的辅食添加应由少到多，由稀到稠，由细到粗，由一种到多种，并随着婴儿的月份增大，由流质过渡到半流质，再过渡到泥状、半固体状。在制作方法上也各不相同，这里仅作一简单介绍：
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