坐着睡觉怎么也没有躺着舒服，在坚持了一年后，罗大爷终于在儿子的陪同下来到医院就医。最终在血管外科医生的诊断下，他才得知自己的症状都是闭塞性动脉硬化惹的祸，是动脉粥样硬化导致血管狭窄或闭塞引起的。
具体来说，动脉粥样硬化斑块附着在动脉内壁上，当斑块不断增大时，管腔逐渐变得狭窄，影响管道通畅性，流向下肢的血流就会减少。当管腔狭窄到一定程度甚至完全堵塞时，供应下肢的血流不能满足需要，就会令下肢出现缺血，出现腿部疼痛的症状。
为什么坐起时疼痛会缓解呢？因为坐着的时候，下肢静脉回流减少，下肢缺血得到缓解，疼痛就减轻了。这样做虽然暂时缓解了疼痛，却很有可能引起下肢静脉瘀血，导致更严重的后果，例如肢体坏死。这样一来，患者的生活质量受到影响不说，甚至还可能要面临截肢。
闭塞性动脉硬化在老年人中比较常见，发病年龄多在50～70岁。抽烟、糖尿病、高血压和高血脂是下肢动脉疾病的最常见危险因素。所以治疗闭塞性动脉硬化症的首要任务是要积极治疗原发病，还要戒烟酒。
如果出现下肢疼痛，走路一瘸一拐，下肢发凉，腿部表面有破溃，则一刻也不能延误，这些都是闭塞性动脉硬化的前期症状，必须马上就医，以免耽误病情。
防治指南
自我检查：年龄在40岁以上的人，通过检测身体的柔韧性，能大概预测动脉硬化。方法是：背靠墙壁站好，保持两腿伸直，慢慢弯腰用手向前向下摸自己的脚趾，手离脚趾的距离越近，说明动脉硬化程度越轻。
挂号科别：血管外科、心内科
治疗与保健：下肢动脉硬化患者的日常保健应该注意以下几点。
1.减少对脂肪的摄取。
2.不吸烟并避免被动吸烟。
3.坚持适量的体力活动。
4.释放压抑和紧张情绪。
53．抡抡胳膊就晕倒，注意预防盗血综合征
征兆：老人甩动胳膊就会晕倒，并伴有长期低血压。
大病：盗血综合征。
致病习惯：常吃高糖、高盐、高脂肪和腌制食品。
刘老伯是一个豪爽的东北汉子，退休之后，每天出门运动健身，日子过得好不快活。但是最近刘老伯非常郁闷，整天待在家里长吁短叹，因为家人都不让他出去走动，连锻炼身体也不可以。
究竟是什么事让刘老伯被禁止外出呢？原来，前段时间刘老伯外出走动时，只要甩一甩胳膊，就会头晕眼花，有时候还会晕倒。家里人都很担心，所以才限制他外出，还帮他找医生，当颈椎病治了很长一段时间，但以上症状并没有得到改善。
后来，一位有经验的医生发现刘老伯的左手脉搏几乎摸不到，血压明显偏低。医生安排刘老伯做了一个血管造影检查，结果显示刘老伯的左侧锁骨下动脉堵塞了，由于虹吸作用引起左侧椎动脉中的血流逆行，进入左侧锁骨下动脉的远心段，导致椎-基底动脉缺血性发作，发生头晕甚至晕倒。由于动脉中的血发生异常逆流，导致缺血，这种疾病被形象地称为“盗血”。
引起动脉闭塞的原因很多，近些年，人们的生活水平提高很快，饮食习惯也向高脂高糖发展。尤其是在寒冷的地方，人们的饮食普遍是高盐、高糖、高脂肪，这些不良的饮食习惯是动脉闭塞的重大隐患。在我国，血栓的发病率最高的地方是东北三省。东北人的饮食口味重，腌肉、酸菜在餐桌上很普遍，这些含盐量超高的食物，都是引发血管闭塞、狭窄的罪魁祸首。为了健康，人们最好保持清淡的饮食习惯。
有些医生会把这种盗血综合征产生的晕倒症状归结于颈椎病。实际上，颈椎病引起的头晕是颈椎骨质增生或椎间盘突出，压迫周围神经和血管，使脑供血不足导致的，它是持续存在的，并不是甩胳膊才会晕。另外，颈椎病引起头晕的同时，还会使患者产生眼花、四肢麻木、脖子酸痛僵硬等症状。因此，一定要把颈椎病和盗血综合征区分开来，以免误诊。
防治指南
自我检查：老人在平时要留意有无以下症状。
1.经常感到头晕眼花、头痛。
2.走路不稳。
3.听力减退。
挂号科别：心血管介入科、心血管外科
治疗与保健：一般轻微的盗血现象，可先不用治疗。但盗血症状反复出现时，就要考虑动手术了，方式多为在血管中植入支架。目前国内支架的植入费用为植入一个约3万元，每多加一个增加1万元，整个治疗的费用为5万～7万元，一般三甲医院都可进行该项手术。
62．女性阵发性的腹痛，高度戒备宫外孕
征兆：育龄期妇女出现不明原因停经，腹部阵发性疼痛，阴道渗出深褐色的血液。
大病：宫外孕。
致病习惯：①忽视避孕。②有人工流产史。
今年27岁的宋小姐，长年月经不调，婚后几年一直没有怀孕。夫妻俩在要孩子这件事上比较随意，所以也没太放在心上。一天上午，宋小姐觉得左侧腹部一阵阵的疼痛，断断续续持续了有2小时，她以为是吃坏肚子了，就叫同事扶着上卫生间。可是过了好一会儿她都没出来，同事不放心，去厕所一看，宋小姐已经昏倒在地。大家急忙将宋小姐送去医院。经过一番检查，医生诊断她为宫外孕，腹腔穿刺检查证实她为输卵管妊娠破裂。
宫外孕就是异位妊娠，是妇科常见急腹症之一，如诊断不及时、不积极处理，很可能会危及生命。正常妊娠时，受精卵着床于子宫体腔内膜。在某些异常情况下，受精卵在迁移的过程中没有到达子宫，直接在输卵管、卵巢、腹腔及宫颈等处着床，称为异位妊娠，其中绝大多数是输卵管妊娠。
腹痛是宫外孕最主要的症状。输卵管妊娠后，由于输卵管膨大、破裂，加上血液刺激腹膜，患者会感觉腹痛，通常在妊娠40天左右时腹痛的感觉最明显。另外，输卵管管壁薄，内壁的黏膜及黏膜下的组织也很薄弱或不完整，孕卵发育到一定阶段，就会引起输卵管妊娠流产而发生内出血。但输卵管处的肌肉很难有效地止血，这时患者就会因为大出血而晕厥休克，相当危险。
宫外孕原因复杂，比如输卵管发育不良或其他病变等，早期症状也比较隐匿，容易被漏诊或误诊，增加了疾病的潜在危险性。要做好预防，就要积极治疗月经不调及其他妇科疾病，做好孕前检查。
据统计，近年宫外孕的发生率比以前增加了4～6倍，这主要与人工流产病例增加有关。因为人工流产可能导致子宫内创，下一胚胎比较难在子宫内着床。因此，没有计划要孩子的夫妻，应该做好避孕措施，避免意外的发生。月经正常、有性生活的女性，如果出现停经后腹痛、阴道流血等症状，也要警惕宫外孕的可能，立即就医。
防治指南
自我检查：有性生活的女性，平时可细心观察自己的身体状况，警惕宫外孕。
1.下腹一侧有撕裂样或阵发性疼痛，并伴有恶心呕吐。
2.有6周左右停经史，用试纸进行妊娠试验时结果为阳性。
3.阴道非经期出血，多为点滴状、深褐色、量少，不超过月经量。
4.头晕、面色苍白、血压下降、冷汗淋漓，有发生晕厥的感觉。
挂号科别：妇科
治疗与保健：宫外孕患者一般不会自然流产，因此被查出宫外孕后一定要积极配合医生进行治疗，千万不要抱侥幸心理。宫外孕的治疗有多种选择，包括腹腔镜手术、药物疗法、开腹手术等，要根据患者对生育的要求和宫外孕的大小、位置以及自身身体状况而定。
63．奶水太多止不住，小心脑垂体病变
征兆：哺乳期妇女停止哺乳两星期后仍有乳汁分泌，乳腺无其他异常情况。
大病：催乳素细胞腺瘤致脑垂体病变。
致病因素：育龄期妇女易患此病。
不少年轻妈妈都担心自己奶水不够，孩子吃不饱，但有时候奶水太多也是个问题，而且如果在孩子断奶后，奶水仍然不能停止分泌，这时候就要多留神，注意身体是否出现了问题。
杨小姐在去年“荣升”为妈妈，为了给孩子提供足够的母乳，她很注重补充营养，一直给孩子喂奶喂到9个月才断奶。正常情况下，只要停止哺乳超过一两个星期，乳母就会回乳，但杨小姐的奶水却一直持续了3个月，这让她很担心。
杨小姐听人说，如果乳腺出现问题就会导致这样的情况，于是就去医院接受了乳腺检查，却没发现异常。了解了她的具体情况，医生建议她去检查内分泌。检查结果显示，杨小姐的泌乳素高于正常值，初步诊断为内分泌异常。医生又让她做磁共振检查，没想到这一检查竟发现杨小姐的脑垂体长了一个腺瘤，正是这个腺瘤，导致她的脑垂体分泌了过多的泌乳素，从而出现了泌乳无法停止的情况。
因为杨小姐的脑垂体腺瘤还比较小，经过评估后，医生认为她可以采取药物疗法，暂时不需要手术治疗。不过一定要严格按照医嘱服药，并且定期检查，万一出现腺瘤增大的情况，就得用手术切除。
脑垂体是人体最重要的内分泌腺，分泌多种激素，脑垂体分泌的激素量是否正常对人体有很大影响。如果脑垂体长了瘤，身体的症状是很明显的。像杨小姐的这种溢乳过量的表现，是催乳素细胞腺瘤导致的。这种瘤的发病机制目前还不清楚，临床上，育龄妇女催乳素细胞腺瘤的发病率最高，高危人群要格外注意。另外，比较常见的还有生长激素细胞腺瘤，这种腺瘤通常会造成巨人症和身体二次发育。还有一种促肾上腺皮质激素细胞腺瘤，它的征兆为向心性肥胖、满月脸、水牛背、腹部大腿部有紫纹等等。患者一旦发现自己身上有这些情况，就应立刻去医院接受检查。
防治指南
自我检查：此病男女都会患上。女性可重点关注自己有无异常闭经、溢乳、腋毛脱落、皮下脂肪增多、乏力疲倦、性功能减退等症状；男性可自行检查是否有性欲减退、阳痿、乳腺增生、胡须脱落、生殖器萎缩等情况。
挂号科别：神经外科、内分泌科
治疗与保健：脑垂体腺瘤一般为良性肿瘤，患者只要全力配合医生，康复的机会很大。要确诊脑垂体腺瘤，一般要通过脑垂体磁共振和内分泌检查。前者包括动态增强扫描，后者包括脑垂体激素六项、甲状腺功能五项，在一般的三级甲等医院都可进行这些检查。
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